芡实

【别名】
卵菱、鸡癕、鸡头实、雁喙实、鸡头、雁头、乌头、蔿子、鸿头、水流黄、水鸡头、肇实、刺莲藕、刀芡实、鸡头果、苏黄、黄实、鸡咀莲、鸡头苞、刺莲蓬实
【药用部位】
为睡莲科植物芡的成熟种仁 。
【成份】
种子含多量淀粉 。每100克中含蛋白质4.4克,脂肪0.2克,碳水化物32克,粗纤维0.4克,灰分0.5克,钙9毫克,磷110毫克,铁0.4毫克,硫胺素0.40毫克,核黄素0.08毫克,尼克酸2.5毫克,抗坏血酸6毫克,胡萝卜素微量 。
【功能主治】
固肾涩精,补脾止泄 。治遗精,淋浊,带下,小便不禁,大便泄泻 。
(1)健脾止泻:用于脾虚泄泻,常配山药、白术 。
(2)涩精止带:用于遗精、白带过多、尿频或尿失禁,常配金樱子、莲子 。
①《本经》:"主湿痹腰脊膝痛,补中除暴疾,益精气,强志,令耳目聪明 。"
②《日华子本草》:"开胃助气 。"
③《纲目》:"止渴益肾 。治小便不禁,遗精,白浊,带下 。"
④《本草从新》:补脾固肾,助气涩精 。治梦遗滑精,解暑热酒毒,疗带浊泄泻,小便不禁 。"
【用法与用量】
内服:煎汤,3~5钱;或入丸、散 。
【选方】
①治梦遗漏精:鸡头肉末、莲花蕊末、龙骨(别研)、乌梅肉(焙干取末)各一两 。上件煮山药糊为丸,如鸡头大 。每服一粒,温酒、盐汤任下,空心 。(《杨氏家藏方》玉锁丹)
②治精滑不禁:沙苑蒺藜(炒)、芡实(蒸)、莲须各二两,龙骨(酥炙)、牡蛎(盐水煮一日一夜,煅粉)各一两 。共为末,莲子粉糊为丸,盐汤下 。(《医方集解》金锁固精丸)
③治浊病:芡实粉、白茯苓粉 。黄蜡化蜜和丸,梧桐子大 。每服百丸,盐汤下 。(《摘元方》分清丸)
④治老幼脾肾虚热及久痢:芡实、山药、茯苓、白术、莲肉、薏苡仁、白扁豆各四两,人参一两 。俱炒燥为末,白汤调服 。(《方脉正宗》)
⑤小便频数及遗精 。用秋石、白茯苓、芡实、莲子各二两,共研为末 。加蒸枣做成成丸子,如梧子大 。每服三十丸,空心服,盐汤送下 。此方名"四精丸" 。
⑥白浊 。用芡实粉、白茯苓粉 。化黄蜡和蜜作丸子 。如梧子大 。每服百丸,盐汤送下 。此方甸"分清丸" 。
【临床应用】
1. 治疗慢性前列腺炎 芡实、熟地、金樱子各15g, 覆盆子、仙灵脾、锁阳各12g, 五味子、山萸肉、刺猬皮各10g, 制首乌30g, 随证加减,水煎服, 治疗肾阳损伤型慢性前列腺炎,效果良好.2. 治疗遗精 锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31g, 煅龙骨、煅牡蛎各21g, 知母、黄柏各15g.水煎服,每日1剂.治疗青少年遗精120例, 结果: 6~10剂而止者57例,11~15剂而止者43例, 16~20剂而止者8例,无效12例.3. 治疗带下症a. 白果、芡实、薏仁、山药各30g, 土茯苓20g, 地骨皮、车前子各12g, 黄柏9g, 治疗湿热下注型带下38例,痊愈35例, 显效2例,无效1例.b. 白术、苍术、薏苡仁、山药各30g, 芡实、乌贼骨各15g, 杜仲10g, 茜草8g.随证加减.治疗白带60例,其中痊愈45例, 有效13例,无效2 例.4. 治疗婴幼儿腹泻 泽泻、芡实、滑石、炒车前子各20g, 焦楂15g, 炒苍术5g, 砂仁3g.实热证见便脓血,加黄连6g, 公英、白头翁各15g;腹胀加草果6g.虚寒型加肉桂、制附子各3g.上药加水500ml, 煎成100~150ml, 分6次在24小时内服完.治疗110例,治疗4天, 其中痊愈者100例,好转6例, 无效4例.
【宜忌】
【芡实】《随息居饮食看》:"凡外感前后,疟痢疳痔,气郁痞胀,溺赤便秘,食不运化及新产后皆忌之 。"

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