谷丙转氨酶47严重吗 谷丙转氨酶是什么
一、 药房店长质问我：你会看肝功能检查单吗？
大约是六年前，一个药房店长到我们医院综合门诊部体检，结果提示：尿酸高、甘油三酯高，乙肝和丙肝检查均阴性，彩超提示脂肪肝 。该店长体型肥胖，我告诉她：“您一定要减肥了，您这种情况不是单纯的脂肪性肝病，而是肝炎，脂肪性肝炎 。”
该店长是药剂师，听说是肝炎，显然有些紧张，对我说：“是肝炎吗？我想到上饶市人民医院去看一下 。”我告诉她：“肝脏内科方面，我们医院（上饶市第二人民医院）比上饶市人民医院更强，在我们医院看就是了 。”该店长显然是不信任我的，拿着化验单就走了 。
下午四点左右，药房店长又来了，质问我：你会看肝功能检查单吗？我的肝功能检查化验单没有一个箭头，而且上饶市人民医院的肝病专家（主任医师）还说，谷丙转氨酶是正常的，怎么能够诊断肝炎呢？
是啊，谷丙转氨酶正常的，怎么能够诊断肝炎呢？
我告诉她：您的谷丙转氨酶是35，谷氨酰转肽酶是47，虽然都在所谓的参考范围内，其实是不正常的 。男性的谷丙转氨酶一般不超过30，女性不超过19，您是35，联系尿酸高、甘油三酯高、体重超标，乙肝和丙肝检查正常，不饮酒，很少使用药物和保健品，把这些资料综合起来分析，基本可以诊断脂肪性肝炎！是肝炎，不是单纯的脂肪肝 。
该店长接着追问：既然女性谷丙转氨酶一般不超过19，那为什么化验单上要把参考范围定为＜40呢？
因为当时患者的确很多，我也失去了耐心，没有再搭理她 。药房店长拿着化验单气呼呼地走了，以后再也没有找我看过病 。想来也是，一个肝功能化验单都不会看的医师，应该就是一个十足的“庸医”啊！
文章插图
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谷丙转氨酶的检查对于肝病患者而言，的确是非常重要的，是比较灵敏和及时发现肝脏炎症的最重要的的实验室检查项目之一 。所谓的参考范围很重要，我们要有所了解 。但是如果按照小于40的参考范围可能会遗漏相当数量的“化验结果正常”的慢性肝炎患者，建议采用男性谷丙转氨酶＜30 U/L，女性谷丙转氨酶＜19U/L的参考数值，这样就可以更准确、更及时地发现更多所谓“化验结果正常”的慢性肝炎患者，让他（她）们获得及时、规范和有效的治疗，防止向肝硬化、肝癌发展 。
【谷丙转氨酶47严重吗 谷丙转氨酶是什么】江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 王春喜
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