宝宝结肠炎怎么办 结肠炎的原因

一、小儿结肠炎的治疗治疗肠炎最重要的是补充水和电解质 。通常患者只需卧床休息并饮用足量的水分(如口服补液盐溶液)即可 。哺乳期的婴儿应继续哺乳 。碳酸饮料、茶、运动饮品、含*的饮料及果汁并不适于补液 。如果腹泻持续时间较长或有严重脱水者,有必要进行静脉补液 。
由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长,即使肠炎的致病菌已经明确,抗生素通常也不建议使用 。但是,某些病原菌(如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等)感染或患者有旅行者腹泻,可使用抗生素 。
也有一些患者会出现便秘,甚至比较严重的一周才能够排便一次,不仅如此,患者的粪便如羊屎样,不吃泻药是不能够顺利排便的,排便次数少,量也不多,大便干硬,排便的时候还会伴有腹部不适,已经不痛,排便之后病情会有所缓解,想要改善病情,除了按照医生的嘱咐进行合理的用药,平时一定要以清淡饮食为主,病情有所好转的情况下,也可以适当的参加体育锻炼,来提高自己的体质 。
二、结肠炎的病因病理1、遗传:
本病的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病 。此外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,提示本病的发生可能与遗传因素有关 。
2、感染:
本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似,因而有些人认为感染是本病的病因 。在细菌、真菌和病毒等多种因素中,目前的研究表明病毒的可能性较大 。
3、自身免疫反应:
多数学者认为本病属于自身免疫性疾病 。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关 。另外,某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,损伤结肠粘膜,并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用,提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关 。
4、神经精神因素:
有人认为精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征,对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类,心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用,有人将7种疾病列为心身疾病,即:哮喘,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎、原发性高血压,神经性皮炎、甲状腺功能亢进和十二指肠溃疡 。目前可能有更多疾病被列为心身疾病 。
三、结肠炎怎样补充营养及护理一)一般护理
1、连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环 。并局部涂擦抗生素软膏 。
2、需行药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者排便,后行低压盐水灌肠 。
3、轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡;重型患者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛 。
二)对症护理
1、腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张 。
2、严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等
3、需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔 。
4、指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等 。
【宝宝结肠炎怎么办 结肠炎的原因】三)饮食原则
以腹泻为主的结肠炎患者:
1、应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等,叶菜类也应适当控制,必要时可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法 。
2、饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等,只要不过多,不太油腻,增加荤食时慢慢增加,用不着担心消化不良等 。
3、豆制品类也是一种重要的蛋白补充来源,但在消化过程中产气较多,容易引起腹胀,据说有在制作时加入滑石粉等以增加硬度的,卫生条件也堪忧,这样的豆腐对身体反而不好 。因此个人认为结肠炎患者少食豆制品为好 。
4、生冷食物,慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品 。
四、结肠炎的用药原则1、适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙 。服铁制剂和叶酸治疗贫血 。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养 。
2、抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效 。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良 。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑 。新霉素和酞磺噻唑也有效用 。
3、激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加 。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢 。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射 。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药 。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松 。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周 。
4、免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意 。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状 。
5、止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙*、可待因和复方樟脑酊 。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用 。也可给镇静药物和解痉药物 。
6、保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎,可减轻症状,促使溃疡愈合 。

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