国药准字b 中成药到底是中药还是西药？
先来看一个例子国药准字b，前几天××科入住一位73岁的老太太，要进行左膝关节置换术，笔者对她进行了药学问诊 。老太太既往高血压，规律服用降压药，但入院当日查血压达155/80mmHg，继续追问既往用药史，患者以前服用拜新同，后来换成了牛黄降压丸 。老太太认为二者都是降高血压的，后者比较便宜，就自行更换了药品，造成了降压效果不理想 。后来，医师重新医嘱了西药的降压药，将老太太血压降至理想水平，才择期进行了手术 。
文章插图
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上文老太太的做法，在现实生活中有数以千计患者都犯过同样的错误 。中成药不是西药，它是以中草药为原料，由传统临床疗效显著的中药方剂进行制剂加工而成的，方便患者随时可以取用的中药 。我们不能仅根据说明书上提示治疗高血压而替代西药进行降压治疗 。如果真的需要仅服用一种中成药或西药和中成药联合降压治疗，应该在中医大夫的辩证指导下进行，并定期监测血压 。
我们一起来学习一下如何区分中成药和西药吧 。在药品的外包装盒子上都可以找到药品的【批准文号】，如下图中牛黄降压丸的批准文号为：国药准字Z××××××××（×表示数字），其中字母Z表示这是一个中药；而拜新同的批准文号为国药准字J，表示进口药品国内分包装（其注册证号是H开头，可判断为西药）；国药准字H，则表示化学药，即我们通常所说的西药；国药准字B则表示保健品；国药准字S表示为生物制品 。
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请问国药准字B是怎么分类的呢？在2003年1月1日起，所有“药健字”的保健品停止生产，从2004年1月1日起，中药保健药品将禁止流通和使用，即“健字”号品种不得在市场进行销售 。中药保健药品经重新审核通过后将统一纳入药品管理，其批准文号表述为“国药准字B”，取消“药健字”号，当时的3000多种“药健字”保健品，将分流成两部分，一部分向当时的药监局申请“药准字”，另一部分向卫生部申请“食健字”或“食准字” 。截止到目前（2016年2月17日），国家食品药品监督管理总局保留的国药准字B批准文号的药品共1033个 。国药准字B以后也不会再进行审批了 。
这个国药准字B是保健品吗？国药准字B不是保健品啊 。早在2000年药监局发布关于中药保健药品整顿工作的通知，国药准字B是通过国家药品监督管理局整顿的保健药品，其使用字母“B” 。而从2003年1月1日起，所有的“药健字”保健品都停止生产，从2004年1月1日起，中药保健药品将禁止流通和使用，即“健字”号品种不得在市场进行销售 。中药保健药品经重新审核通过后将统一纳入药品管理，其批准文号表述为“国药准字B”，取消“药健字”号，当时3000多种“药健字”保健品，分流成两部分，一部分向当时药监局申请“药准字”，另一部分向卫生部申请“食健字”或“食准字” 。
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