医保报销范围?
【农村医疗保险报销范围】职工待遇办法:
起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元 。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元 。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元 。
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职工统筹支付比例:
在起付线以上最高支付限额以下 。
甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90% 。乙类药品支付75%高精尖支付70% 。
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职工大病起付标准:
保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元 。
甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70% 。
最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)
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注意,以下项目不再只用医疗保险的报销范围内:
服务项目类,非疾病治疗项目类,诊疗设备及医用材料类,治疗项目类和各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目 。
此些类别项目都不在只用医疗保险的报销范围内 。
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要注意必须是在社保定点医院 。
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