人的循环、呼吸和脑的机能活动高度受抑制 , 生命活动处于极度微弱状态 , 用一般的临床检查方法查不出生命体征 , 从外表上看好像人已经死亡 , 但实际上人还活着 , 这种状态称为假死(apparent death) 。处于假死状态的人经过及时、有效的救治还可以复苏 , 有的甚至不经过任何处理也能自然复苏 。但是 , 如果假死的原因一直未去除 , 大部分仍会在短时间内死亡 。在过去 , 中国的葬礼仪式有停尸一说 。人死后要在家中停三、五、七日不等 。其中的原因 , 除了为了吊念故人的礼数之外 , 还有一个不被众人所知的原因 , 那就是人可能是假死 , 尚有复苏的可能 。
1 假死的原因
假死是脑缺血、缺氧和高度抑制的结果 , 常见于(1)机械性窒息:包括扼勒颈部、压迫胸腹部、溺水等造成的窒息 , 尤其是新生儿窒息;(2)中毒:包括过量服用安眠药、镇静药等抑制中枢神经药物中毒和一氧化碳、农药、金属毒等导致的中枢神经系统功能障碍;(3)功能性障碍或器质性疾病:包括日射病、热射病、急性脱水等引起的急性功能性障碍 , 以及脑梗死、脑出血、尿毒症等引起的器质性病变 。
2 假死的诊断与鉴别诊断
2.1眼底检查
用检眼镜观察视网膜血管 , 见有血流 , 说明仍有循环存在 , 并未死亡 。
2.2线结扎指头
用线结扎指头 , 如指头变青紫、肿胀 , 说明有动脉血流存在 , 并有生命存在 。
2.3荧光色素钠试验
用1%荧光色素钠点眼 , 结膜及巩膜立即黄染 , 若2-5分钟内颜色小腿则系假死;若24小时颜色也不消退则为死亡 。
2.4瞳孔变形试验
压迫眼球 , 瞳孔随即变形 , 如果是假死 , 接触压力后瞳孔可恢复圆形 , 否则为真死 。
2.5X线透视
用X线胸透检查 , 假死者可见心脏搏动 。
2.6心电图检查
假死者可见到心脏的电生理反应 。
2.7检查微弱呼吸
将听诊器持续置胸前上部位或相当于喉头处 , 即使微小气流亦可查出 。也可尝试将镜子置于鼻孔前方看是否出现水雾 , 出现则为假死 。
3 总结
以往受仪器设备和检查水平的限制 , 检查的方法不细致 , 假死偶有发生 , 有些假死由于原因去除而”复活 , 还有一部分由于救治不及时导致真死 。当怀疑有假死时 , 要细心谨慎 , 特别要防止将假死误认为真死 。在非正常死亡现场勘验时 , 应首先判断受害人或“死者”是否死亡或处于假死状态 。
【如何区分真死与假死 假死症状的判断方法】
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