运动过度,当心“横纹肌溶解症”

平素运动过少的患者 , 往往缺乏运动基础与运动常识 , 若操之过急、过量运动 , 当警惕“横纹肌溶解症”的可能性 。在门诊中 , 经常可见平素运动过少的患者 , 如过度肥胖、弱精子症、阳痿 , 在治疗的同时 , 嘱患者适当运动 , 往往可获更佳疗效 。但这类患者 , 往往缺乏运动基础与运动常识 , 若操之过急、过量运动 , 当警惕“横纹肌溶解症”的可能性!
【运动过度,当心“横纹肌溶解症”】 近年来 , 因过量运动造成的急性肾衰、猝死的人屡见报道 , 尤以俯卧撑、深蹲等大肌群运动方式为主 。如 , 某都市IT白领 , 近段时间因工作繁忙感觉自己精气神下降 , 为了保持良好工作状态 , 到健身房锻炼 , 每天在跑步机上连跑一个半小时 , 之后感觉胸闷、心跳加快;某24岁的研究生小伙 , 因为猛踩40分钟动感单车 , 进了医院;有人连续做几百个深蹲 , 尿液呈茶色 , 结果检查肌酸激酶远远超出正常值 , 导致急性肾功能衰竭 , 甚至猝死 。
过量运动导致横纹肌溶解症是怎么回事?普通人锻炼应该注意什么?下面为大家介绍一下!
横纹肌溶解症指的是各种原因导致负责运动的横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或物理性疾病导致的横纹肌损伤 , 细胞膜完整性改变 , 肌细胞内容物(包括肌酸激酶、肌红蛋白、磷酸盐、钾和尿酸等小分子物质)及毒物溶解释放进入细胞外液及血液循环 , 从而引起肌痛、肌无力等表现的一组临床综合征 。释放出来的物质溶解在血液里 , 经过血液循环 , 会堵塞肾脏肾小管 , 造成急性肾功能损伤 。严重的可继发急性肾衰竭、高钾血症、甚至心脏骤停 。
少锻炼+突然长时间剧烈运动易发横纹肌溶解症 。此外 , 药物作用、挤压伤、夏天常见的热射病都可能导致横纹肌溶解 。常见诱因如下(转载):过量运动、肌肉挤压伤、电击、高热、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、药物(他汀类、红霉素、糖皮质激素等)、毒物(酒精、蛇毒、蜂毒、有机磷农药)、自身免疫性疾病(皮肌炎、多发性肌炎)、感染(军团菌、流感病毒A或B)等;常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷 , 肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因 。
典型的症状有三个 。
①肌肉压痛:正常运动后肌肉可出现轻度酸痛 , 按压不痛 , 若按压肌肉感觉特别痛 , 一定要引起重视 。
②运动后乏力:正常运动后经过休息 , 人就会变得更有精神 , 但如果过量运动 , 人会感觉乏力、疲倦 , 休息后难以缓解 。
③小便变色:正常的小便颜色是清澈 , 稍微有点黄 , 如果尿液像浓茶、酱油一样的颜色 , 要警惕横纹肌溶解症的可能 。
大约30%的患者会出现急性肾衰竭 , 当发生急性肾衰竭时 , 可出现少尿、无尿及肾功能衰竭的表现 。严重者可能出现多脏器功能障碍 , 死亡率高 。一部分人也会出现一些不典型的症状 , 如发热、恶心、呕吐等 。
在运动中根据自己的情况量力而行、循序渐进 , 慢慢增加运动量 , 包括训练时间、强度、耐热能力等各方面 。同时 , 在运动前和运动过程中一定要补足水、电解质及维生素 , 鼓励少量多次饮水 , 避免出现脱水的情况 , 能够降低横纹肌溶解的风险 。运动者应了解在炎热或湿热环境下过度运动可以对机体组织、器官产生损伤 , 不可勉强完成超量运动负荷 。除了过量运动外 , 肌肉挤压伤、代谢紊乱、毒物、药物、感染等都是可能的致病因素 , 临床中也有过量食用小龙虾后引发此病的报道 。
若出现肌肉酸痛和小便变红(也有些人会出现少尿、无尿、水肿等情况)、心率快时等 , 要尽快就医 , 如果任由横纹肌溶解症发展下去 , 可能会因横纹肌溶解导致高钾血症 , 致心跳停止 , 危及生命 。
温馨提醒:文章涉及疾病或医药内容的 , 请及时到医院就诊或在医生指导下使用 。

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