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脑梗总溶栓的副作用,发现脑血栓12天是否可以溶栓

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发现脑血栓12天是否可以溶栓预防脑血栓的最简单的方法 脑血栓是老年人的一种常见疾病 。
它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关 。事实上，老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓 。
血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多 。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来，久而久之，沉淀物越积越多，若再合并有高血压、动脉硬化等疾病，会导致脑血栓形成 。
研究证实，人的血液粘度在一天之中不停地变化着，并有自己一定的规律：在早晨4点至8点血粘度最高，以后逐渐降低，至凌晨达至最低点，以后再逐渐回升，至早晨光再次达到峰值 。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出 。
此外，脑血栓的发病时间多在早晨缉沪光疚叱狡癸挟含锚至上午期间，说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系 。另在研究证实，在深夜让老年人喝200 毫升市售矿泉水，则早晨血粘度不仅不上升，反而有所下降 。
因此医学界普遍认出，晚上饮水的确可以降低血粘度，维持血流通畅，防止血栓形成 。当然，脑血栓发生的原因是多方面的，血粘度增高只是众多因素之一，但至少可以肯定，养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用 。
脑血栓的饮食 （1）限制脂肪摄入量 。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇 。
烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜 。要限制食物的胆固醇，每日每人应在300毫克以内，也就是说，每周可吃3个蛋黄 。
（2）控制总热量 。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的，肥胖或超重患者的体重也会下降，最好能够达到或维持理想体重，这样对全身各内脏的生理功能有益 。
（3）适量增加蛋白质 。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质 。
可由瘦肉，去皮禽类提供，可多用鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，对降低血液胆固醇及血液粘滞有利 。（4）限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入 。
随着饮料工业的发展，各种含糖饮料不断增加，当地多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用 。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了 。
现在许多厂家生产保健型饮料，其中以低糖饮料为主 。用一些甜味剂来替代蔗糖，受到了人们的欢迎，满足了喜甜食人的要求和口感 。
常见的甜味剂有阿斯巴甜，甜菊甙等 。其甜度是蔗糖的几十倍，用量小，不产生热量、无毒、体内不吸收，能够从肾脏随尿液排出体外 。
许多动物实验证明，阿斯巴甜无致癌性 。可以放在溶液和面点制作中 。
（5）脑血栓的病人有的合并高血压病，食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐3克，可在烹调后再加入盐拌匀即可 。（6）注意烹调方法 。
如果在烹调中放入盐，烹调出来的菜仍然很淡，难以入口 。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱 。
食醋可以调味外，还可加速脂肪的溶解，促进消化和吸收，芝麻酱含钙量高，经常食用可补充钙，钙离子可增加血管内皮的致密性，防止脑出血有一定好处 。（7）脑血栓的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间，清晨饮水可冲淡胃肠道，水分入血液后，随活动以汗液和尿液的形式排出体外 。
【脑梗总溶栓的副作用,发现脑血栓12天是否可以溶栓】晚间活动量小，睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液，防止血栓栓塞 。●脑血栓食物选择 （1）要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果 。
有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用 。（2）平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法 。
脑梗死溶栓的主要并发症有哪些脑梗死溶栓的主要并发症有：出血（尤其是脑出血）、再灌注损伤和血管再闭塞 。
这些并发症都可能使病情恶化 。（1） 出血所有的抗血栓药物在临床应用中均有可能并发出血 。
溶栓后出血以脑出血最为严重，也是溶栓治疗最严重的并发症 。（2） 再灌注损伤闭塞的脑血管经溶栓治疗再通后形成脑缺血的 再灌注损伤，是溶栓治疗的重要并发症 。
目前认为自由基损伤、钙超 载、脑水肿等是再灌注损伤的重要机制 。预防和治疗方面可采取：① 自由基清除剂：如依达拉奉；②钙通道阻滞药；③亚低温治疗等 。
（3） 血管再闭塞溶栓治疗再通后，血管再闭塞的发生率为 10%~20%，是溶栓患者病情好转后再加重的最常见原因 。其机制可 能与以下几点有关：①溶栓时，纤溶酶不但降解纤维蛋白或纤维蛋白 原，而且通过激活因子V加速凝血酶的形成，并直接激活血小板，导 致血浆和溶栓局部呈高凝状态，尤其是在溶栓后短期内更为明显；② 血栓溶解的同时，原有斑块仍然存在，是血栓再次形成的发源地，残留血栓具有高度的致栓性，是血栓扩大和再形成的根源 。
预防再闭 塞的治疗以抗凝或抗血小板聚集为主，但一般应在溶栓24h后复查头 颅CT证实无出血后进行 。
脑梗死溶栓的主要并发症有哪些脑梗死溶栓的主要并发症有：出血（尤其是脑出血）、再灌注损伤和血管再闭塞 。
这些并发症都可能使病情恶化 。（1） 出血所有的抗血栓药物在临床应用中均有可能并发出血 。
溶栓后出血以脑出血最为严重，也是溶栓治疗最严重的并发症 。（2） 再灌注损伤闭塞的脑血管经溶栓治疗再通后形成脑缺血的 再灌注损伤，是溶栓治疗的重要并发症 。
目前认为自由基损伤、钙超 载、脑水肿等是再灌注损伤的重要机制 。预防和治疗方面可采取：① 自由基清除剂：如依达拉奉；②钙通道阻滞药；③亚低温治疗等 。
（3） 血管再闭塞溶栓治疗再通后，血管再闭塞的发生率为 10%~20%，是溶栓患者病情好转后再加重的最常见原因 。其机制可 能与以下几点有关：①溶栓时，纤溶酶不但降解纤维蛋白或纤维蛋白 原，而且通过激活因子V加速凝血酶的形成，并直接激活血小板，导 致血浆和溶栓局部呈高凝状态，尤其是在溶栓后短期内更为明显；② 血栓溶解的同时，原有斑块仍然存在，是血栓再次形成的发源地，残留血栓具有高度的致栓性，是血栓扩大和再形成的根源 。
预防再闭 塞的治疗以抗凝或抗血小板聚集为主，但一般应在溶栓24h后复查头 颅CT证实无出血后进行 。

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