术后打溶栓针会不会造成肺栓塞,患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?
患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?所有溶栓药物应用中都有可能造成出血,包括颅脑内和颅脑外 。
由此造成的脑内出血分为脑出血和梗死性出血 。前者是指在与脑梗死无关的脑区出现新的血肿,而且还伴随有相应的临床症状,如头痛、呕吐、新的肢体偏瘫,严重的还可以有神志不清,甚至危及生命 。
后者是指梗死区的脑血管在血流再通后,产生的一种血液外渗的现象 。任何出血并发症均可能造成病情加重,但也有的没有临床症状 。
溶栓后脑出血并发症的发生率还是相当高的,国外有的科学家研究发现有症状的出血率在6% ~7%;还有的学者研究发现出血率甚至高达17% ~65%,不过大部分都没有症状 。
肺栓塞溶栓治疗的并发症及其对策有哪些?溶栓疗法最重要的并发症是出血,各家统计不一,平 均为5%~7%,致死性出血约为I% 。
3冲溶栓药大出血 的发生率相似,阿替普酶(rt-PA)、IK和SK分别为 13. 7%、10. 2%和8. 8% 。最严重的是颅内出血为 1.2%,约半数死亡,舒张压升高是颅内出血另一个危险 因素 。
腹膜后出血症状不多,比较隐匿,多表现为原因不 明的休克,应注意观察 。另外,较重要的出血是肺动脉造 影股静脉穿刺部位,多形成血肿 。
一般小量出血者可不 予处理,严重出血时即刻停药,输冷沉淀和(或)新鲜冷冻 血浆及对氨基苄胺或氨基己酸等 。颅内出血请神经外科 医师紧急会诊 。
溶栓药其他不良反应还可能有发热、变 态(过敏)反应、低血压、恶心、呕吐、肌痛、头痛等 。变态 反应多见于用链激酶患者 。
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【术后打溶栓针会不会造成肺栓塞,患者进行溶栓治疗后都可以有哪些常见的并发症?】
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