昏迷患者不溶栓可以么,如何治疗患者昏迷?
如何治疗患者昏迷?没有任何治疗能让任何人从昏迷中醒来 。
但治疗可以防止患者的身体和神经进一步受损 。首先,医生要确认患者没有立即死亡的危险 。
这可能需要将导管从患者口部插人气管,并为患者接上呼吸机或呼吸器 。如果患者身体其他部位有严重或危及生命的损伤,则应按严重程度由高到低进行处理 。
如果昏迷是由脑内压力过高引起,医生可以通过用外科手术在患者颅内置管引流来释放压力 。另一种名为换气过度的疗程是通过增加患者呼吸速率来收缩脑内血管,也能起到释放压力的作用 。
医生还会通过药物治疗来防止患者突然发病 。如果患者昏迷是由药物过量或血糖过低之类的情况引起,医生会尽快纠正其病因 。
急性缺血性脑卒中发作患者需要经过某些疗程,或服用特殊的血液凝块破裂药物,以恢复脑部供血 。医生可以利用透视显像技术,如核磁共振成像(MRI)或计算机轴向断层扫描(CT),来查看患者脑的内部并识别肿瘤、压力和脑组织受损的任何迹象 。
脑电图(EEG)测试用于检测患者脑内的电活动是否异常 。它同时也能显示脑瘤、感染以及可能引起昏迷的其他情况 。
如果医生怀疑患者受感染(如脑膜炎),可以通过脊椎抽液来进行诊断 。进行这项测试时,医生会将一根针插人患者脊骨,抽取一点脑脊髓液样本进行检测 。
许多昏迷患者都要借助呼吸器来呼吸 。一旦患者病情稳定,医生就会集中全力尽量维持患者健康 。
昏迷患者容易感染肺炎及其他疾病 。许多昏迷患者都住在医院的重症监护室(ICU),这里的医生和护士可以持续监护他们 。
长期昏迷的患者可以接受物理治疗,以防止长时间肌肉损伤 。护士还会定时移动患者,以防他们生褥疮——躺在某一位置过长时间引起的疼痛性皮肤创伤 。
由于昏迷患者不能自主进食,因此只能通过静脉或喂食管接受营养成分和流质,以免饥饿或脱水 。昏迷患者也可以接受电解液——帮助调节生理过程的盐份及其他物质 。
如果昏迷患者一直依赖呼吸器呼吸,医生就会直接将一根特殊导管从他的咽喉前部插人气管(气管切开术) 。气管切开导管 可以留置较长时间,因为它无需太多维护,也不会损伤患者的口 腔及咽喉上部的软组织 。
由于昏迷患者不能自主排尿,医生会将一种叫做导尿管的橡胶管直接插人其膀胱来帮助排尿 。
晕厥患者应该如何治疗?治疗晕厥应该根据原因不同而有所不同 。
血管迷走神经性晕厥 。此类晕厥多见于体弱患者,以年轻女性最为多 见 。
可由恐惧、焦虑、急性感染、创伤、剧痛引起 。出现在站立位或坐位时,在高 温、通风不良、疲乏、饥饿等情况下更易发生 。
其典型表现为起病前有短暂头 昏、注意力不集中、面色苍白、恶心、上腹部不适、出冷汗、心慌、无力、视物模糊、听力改变等前驱症状 。如果这时能及时发现或引起警觉而立即平卧,症状可缓 解或消失,否则将很快出现意识丧失并跌倒在地 。
晕厥可持续数秒或数分钟, 伴面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏弱而慢,醒后无力、头昏 。重者可有遗忘, 精神恍惚,持续1?2天方能康复 。
预防血管迷走性晕厥,应当避免各种诱因, 特别是在午间和晚6?7时这两个时间段内防止高度紧张 。若出现前驱症状应 立即平卧,千万别硬撑 。
体位性晕厥 。主要因低血压引起 。
通常发生在体位改变,如从平卧状 态突然变换成站立位时,由于动作过急、过猛,使脑部血液供应难以跟上需要, 造成短暂脑缺血而致晕厥 。所以容易出现体位性晕厥者应注意站立或坐起时 不要太快 。
排尿时晕厥者预防措施是取蹲位排尿姿势,并做平和呼吸 。心源性晕厥 。
常见于风心病、冠心病及严重心律失常、心力衰竭患者 。由于心脏排血受阻,心肌缺血或心输出量减少,导致脑缺血而引起晕厥发生 。
此类晕厥常急骤起病,突然发作,伴发绀、呼吸困难,心脏可有短暂停搏,脉率缓 慢 。一旦发生心源性晕厥,除让患者立即平卧外,还应给予吸氧,心电监护,及 时对症处理可降低死亡率 。
精神性晕厥 。多由过度焦虑或癔症发作引起过度换气,血氧降低而导 致意识丧失 。
发作初期患者可有心前区压迫感、气闷、头晕、四肢麻木、发冷、手 足抽搐、意识模糊等 。精神性晕厥发作与体位无关,平卧也不能缓解,没有面色 苍白 。
一旦发作可给予镇静药,患者安静后晕厥即可缓解,如果药物治疗无效 可用针刺人中或涌泉穴,使患者苏醒 。
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【昏迷患者不溶栓可以么,如何治疗患者昏迷?】
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