溶栓手术十大禁忌,溶栓治疗的禁忌症有哪些?
溶栓治疗的禁忌症有哪些?① 既往有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血；近3 个月有头颅外伤史；近3 周内有胃肠或泌尿系统出血；近2 周内进行过大的外科手术；近1 周内有不可压迫部位的动脉穿刺 。
② 近3 个月有脑梗死或心肌梗死史 。但陈旧小腔隙未遗留神经功能体征者除外 。
③ 严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者 。④ 体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据 。
⑤ 已口服抗凝药，且INR>1.5;48 小时内接受过肝素治疗（aPTT 超出正常范围） 。⑥ 血小板计数180mmHg，或舒张压>100mmHg 。
⑧ 妊娠 。⑨ 不合作 。
溶栓治疗有哪些注意事项及并发症做好充分准备急性心肌梗死患者行溶栓治疗，应做好充分准备，并密切观察 。
（1）开始溶栓前应迅速询问病史，了解有无溶栓治疗的禁忌 。检查血常规、血小板计数、出血时间和凝血时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间，纤溶蛋白原、血型可配好鲜血备用 。
（2）溶栓治疗采取尽早开始，尽量避免不必要的延误 。溶栓治疗开始距发病后愈早效果愈好 。
病后4小时内开始溶栓可明显降低病死率 。（3）溶栓治疗过程中密切观察病情、疼痛、血压、心律和心率变化，连续心电图监测 。
溶栓前做18导联心电图，溶栓开始后3小时内每半小时复查一次12导联心电图（后壁、右室心肌梗死者仍做18导联心电图），以后定期复查心电图，导联电极位置应严格固定 。（4）注意有无出血现象或其他副作用 。
（5）使用肝素者应监测凝血时间，查APTT并调整肝素剂量，使APTT达正常对照的1 。52 。
0倍 。（6）发病后第6、8、10、12、16、20小时査肌妈蛋白 。
2 。密切观察并发症急性心肌梗死患者行溶栓治疗，应密切观察其并发症 。
治 （1）出血：为最常见的并发症 。应尽量避免 。
（2）免疫方面并发症：主要是SK溶栓者 。过敏反应少见，发生率 。
【溶栓手术十大禁忌,溶栓治疗的禁忌症有哪些?】
文章插图
推荐阅读
- 肺动脉栓塞需要溶栓几天,急性肺动脉栓塞患者如何选择溶栓治疗的时间
- 动脉血栓溶栓处理,动脉溶栓的治疗要点是什么?
- 后循环动脉闭塞患者溶栓时间,血栓形成后几小时是溶栓的最佳时间?拜托了各位谢谢
- 人流手术后注意事项
- 痔疮手术后注意事项是什么
- 哪些情况需要溶栓,哪些情况下需要采取溶拴治疗?
- 溶脑栓都有什么药,哪些药物可通过溶栓治疗血栓性疾病
- 下列不属于溶栓禁忌证的是,溶栓治疗的禁忌症有哪些
- 心肌炎什么症状要抗凝溶栓,心脏血栓怎么治疗?心脏血栓这病严重吗?
- 不属于溶栓治疗的实验室指标,溶栓期间应监测哪些指标?