溶栓机器人临床应用,溶栓疗法在心肌梗死病例中有什么作用?
溶栓疗法在心肌梗死病例中有什么作用?早期研究规定发病6h内进行溶栓疗法，由于就诊较晚，30%患者得不到溶栓治疗 。
后来研究表明，发病7—24h内溶栓（晚期溶栓）同样能降低AMI梗死区内出血，从而增加心脏破裂的危险性，晚期溶栓心脏迫切比早期溶栓高3倍 。尿激酶100万单位溶于生理盐水60ml为中，静滴30min；链激酶150万单位溶于生理盐水100ml中，静滴60min;rt—PA7.5mg/kg溶于生理盐水中，120min滴完 。
用药后出现胸痛迅速环节，抬高的ST段迅速回降或30min回降50%以上 。左束支传导阻滞消失，再灌注性心律失常，CPK无—MB峰值前移，提示闭塞血管再通 。
溶栓后立即肝素7.5—15U/min静滴，依凝血时间（维持在20—30min）调节用量，连用2—3d噻后氯匹啶0.125—2.25g,1/d，或肠溶阿司匹林100mg,1/d，长期适用 。
溶栓疗法大概是怎样的一个过程关于溶栓的问题，一直在医学界存有争议 。
在我国，许多人听到“溶栓”这个很有诱惑的字眼，就抱有很大的期望 。其实，“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果 。
最新的国际ACCP血栓治疗指南里并没有推荐溶栓为下肢深静脉血栓的首选治疗，其原因有三：一是静脉血栓的临床表现滞后，溶栓药物对机化的血栓无效；二是溶栓药物的出血风险很大，尤其是高龄病人可能发生致命性脑溢血；三是大量对比研究表明溶栓的治疗效果并不优于抗凝治疗 。当然，随着介入技术的发展，置管溶栓的开展是否可以减少并发症、提高治疗效果，还在进一步的经验积累中 。
目前的临床结果来看，还是比较乐观 。但要严格掌握指证 。
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【溶栓机器人临床应用,溶栓疗法在心肌梗死病例中有什么作用?】
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