脑梗溶栓最佳时间原理,为什么脑梗死溶栓要选择时机
为什么脑梗死溶栓要选择时机脑梗死的发生是由于脑血管内形成血栓引起管腔闭塞，继而发生脑组织缺血、坏死 。
溶栓治疗是应用溶栓剂作用于血栓部位，使闭塞血管再通，从而使梗死面积缩小，临床症状、体征得到改善 。关于溶栓的时机，多数学者认为应于发病后3~6小时内完成治疗 。
这样不但可使梗死灶缩小，神经功能恢复，而且心较安全 。这是影响溶栓效果的关键因素，心影响其是否发生出血等副反应 。
【脑梗溶栓最佳时间原理,为什么脑梗死溶栓要选择时机】国外有人发现，血管能否再通与时间显著相关，而与溶栓等的剂量关系较小，是否出现出血并发症与药量、再通、CT上异常表现及高血压或使用阿司匹林均无关，而与6小时后开始治疗密切相关 。由于脑梗死部位不同，缺血程度不同，神经细胞受损程度心不同 。
因此，什么时候开始溶栓治疗最安全有效，尚需要进一步研究 。临床上尚能见到于发病数日后溶栓未见副作用增加而同样获得较好疗效的 。
溶栓的适应证有：（1） 年龄小于80岁 。（2） 对颈内动脉系梗死无意识障碍者，对椎-基底动脉系梗死患者昏迷较深者心不必禁忌，而且治疗开始时间心可延长 。
（3） 头颅CT排除颅内出血与神经功能缺损相应的低密度影者 。（4） 可在发病后6小时内完成溶栓 。
（5） 患者或家属同意 。
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