溶栓用什么药输液,溶栓常用的药物是什么?

溶栓常用的药物是什么?(1) 尿激酶(UK):急性溶栓常用量一般报道为50万?75万U的较多,加入生理盐水 250ml中静脉滴注 。
用药期间应做凝血功能的监测以防出血,也有报道静脉给药50万~ 150万U加生理盐水100?200 ml静脉滴注2小时内滴完 。最初半小时可快速给予50万~ 100万U,临床症状明显改善时,放慢静脉滴注速度 。
对严重高血压(Bp > 180/110 mmHg)、?消化道溃疡活动性肺结核、出血性疾病手术及外伤史患者禁用 。(2) 蛇毒治疗:现临床应用的蛇毒制剂很多,有安克洛酶、巴曲酶、蝮蛇抗栓酶、蛇毒抗 栓酶3号、去纤酶(降纤酶)和蝮蛇抗栓酶(清栓酶)等 。
常用溶栓药物有哪些?第一代溶栓药物:包括尿激酶(UK),链激酶(SK),不具有纤维蛋白选择性 。
【溶栓用什么药输液,溶栓常用的药物是什么?】尿激酶为我国应用最广的溶栓剂,直接激活纤溶酶原使之转化为纤溶酶 。尿激酶无抗原性,不引起过敏反应 。
链激酶不直接激活纤溶酶原,而是通过与纤溶酶原结合成链激酶-纤溶酶原复合物,间接地激活纤维蛋白溶解系统,使纤溶酶原转化为纤溶酶 。链激酶具有抗原性,有4%的病人发生过敏反应 。
第二代溶栓药物:常用的主要有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),是一种体内自然存在的纤溶酶原激活剂,半衰期短,所以再闭塞率发生较高,需要同时使用肝素 。第三代溶栓药物:包括组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的变异体瑞替普酶(r-PA)、替奈普酶(TNK-tPA)及葡激酶(SAK) 。
主要特点是半衰期长,适合静脉推注 。
常用的溶栓药物有哪些?如何应用?⑴尿激酶:负荷量4 400 U/kg,静脉注射10分钟,随后以2 200 U/(kg ? h)持续静脉 滴注12小时;另可考虑2小时溶栓方案:按20 000 U/kg剂量,持续静脉滴注2小时 。
(2)链激酶:负荷量250 000 IU,静脉注射30分钟,随后以100 000 U/h持续静脉滴注 24小时 。链激酶具有抗原性,故用药前需肌内注射苯海拉明或地塞米松,以防止变态反应 。
链激酶6个月内不宜再次使用 。rt-PA:国内多中心研究结果提示rt-PA 50 mg持续静脉滴 注2小时已经取得理想的溶栓效果,而将rt-PA增加到100 mg并未能提高溶栓治疗的有效 率,这与欧美的研究结果不同,因此推荐rt-PA 50 mg持续静脉注射2小时为国人标准治疗 方案 。
使用尿激酶、链激酶溶栓时无需同时使用肝素治疗;但以rt-PA溶栓,当rt-PA注射 _束后,应继续使用肝素 。用尿激酶或链激酶溶栓治疗后,应每2?4小时测定1次凝血酶 原时间(PT)或活化部分凝血活酶时间(APTT),当其水平降至正常值的2倍时,即应启动规 范的肝素治疗 。
溶栓后应注意对临床及相关辅助检查情况进行动态观察,评估溶栓疗效 。

溶栓用什么药输液,溶栓常用的药物是什么?

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