心功能不全可以溶栓吗,什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?
什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?(1) 既往有颅内出血史，包括可疑蛛网膜下腔出血；近3 个月有颅脑创伤史；近3周内有胃肠或泌尿系统出血；近2周 内进行过大的外科手术；近1周内有在不易压迫止血部位的动 脉穿刺 。
（2） 近3个月内有脑梗死或心肌梗死史，但不包括陈旧小腔 隙梗死而未遗留神经功能体征 。（3） 严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者 。
（4） 体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据 。（5） 已口服抗凝药，且凝血酶原时间国际标准化比值（INR） > 1.5 ; 48h内接受过肝素治疗（APTT超出正常范围） 。
（6） 血小板计数180mmHg，或舒张压>100mmHg 。(8) 妊娠 。
（9） 不合作 。
哪些情况不宜进行溶栓治疗?(1) 绝对禁忌证： 1） 出血性脑卒中或随时可能发生的不明原因的脑卒中 。
2） 最近6个月内发生过缺血性脑卒中 。3） 中枢性神经系统损伤或肿瘤 。
4） 近期有较大创伤或手术史或3周内有头颅损伤 。5) 1个月内有消化道出血史 。
6） 已知有凝血障碍的疾病 。7） 主动脉夹层瘤 。
（2） 相对禁忌证： 1） 最近6个月内有一过性缺血发作 。2） 正在接受口服抗凝药物治疗 。
3） 妊娠或产后1周 。4） 不可压迫部位的穿刺 。
5） 创伤性复苏 。6） 难治性髙血压（收缩压> 180 mmHg） 。
7） 晚期肝脏疾病 。8） 感染性心内膜炎 。
9） 消化性溃疡活动期 。
符合溶栓治疗的条件有哪些?(1 )目前我国卒中指南建议的急性缺血性脑卒中静脉溶栓适应证如下： ①年龄18—80岁； ②发病4.5小时内； ③脑功能损害的体征存在超 过1小时，且比较严重； ④脑CT已排除颅内出血，且无早期大面积脑 死影像学改变； ⑤患者或其家属签署知情同意书 。
（2）我国2011年发布的动脉溶栓的相对适应证 。①年龄18—80 岁； ②前循环患者不超过6小时，后循环不超过24小时； ③NIHSS评分 p?24分； ④脑CT已排除出血，且影像学检查提示组织无明显不可逆 性改变； ⑤患者或其家属签署知情同意书 。
文章插图
【心功能不全可以溶栓吗,什么情况下不能进行静脉溶栓治疗?】
推荐阅读
- 茶叶发霉还能喝吗
- 黄体功能不全有哪些原因？黄体功能不全的症状
- 老鳖汤的做法 大家可以看一看
- 喝莲子汤可以静心凝神吗
- soul聊天记录可以恢复吗
- 喝醉了可以喝牛奶吗
- 吃完蜂蜜可以吃蒜苗吗
- 辱骂他人可以构成犯罪吗
- 孕期可以同房吗？孕期同房有什么要注意的问题？
- 鱼塘遇到青苔怎么清理 鱼塘青苔用什么方法可以清除掉