吴昆的学术内容

吴昆，字山甫，号鹤皋，又号鹤皋山人、参黄子、参黄生。明嘉靖、万历年间南徽州府歙县(今属安徽省黄山市)人。世居歙西澄塘。吴昆出生于书香门弟，祖父吴正伦医术高超，医名颇著。吴昆幼年英异，为文藻思横溢，因举子业不售而“投举子笔，专岐黄业” 。 15岁学医于乡贤名医余午亭， “居三年，与师谈论，咸当师心。继由三吴循浙，历荆襄，抵燕赵，就有道者师受之焉” ， “未及壮年，负岌万里，虚衷北门，不减七十二师” 。由此扩大了见识，丰富了临床经验，对各家兼收并蓄，奠定了雄厚的医学基础。行医于宣城、当涂、和县等地，通晓针灸方药，所至声名籍籍，活人无数。

· 学术内容
1.精注《素问》
认为林亿等校正《素向》也还存在“彰隐不明”的问题。事实上，《素问吴注》也确是一部力作。吴氏力求要用简练之语言彰明经旨。通观《素问吴注》，吴氏致力医学，于《内经》所下功夫颇深，对后世启发之功是不容泯没的。《安徽通志艺文考稿》曾称:“中国学术皆源于道，《内经》乃纪黄帝岐伯相向答之语，虽言医也，而道离焉。吴注批郤导窾，深入浅出，治《内经》者，皆当读之。 ”

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2.方剂之贡献
【吴昆的学术内容】吴氏壮年曾致力医方研究。这是因为吴氏从医十八年后，贽见过一些医家，其中什九既昧于经论，又多不谙方旨药性，故疗病每使病人难愈。为此吴氏发志取医方七百余首，按证排列，逐方发其微义，书称《医方考》，计六卷。这是一部从临床实用着眼的医方。全书分七十二门，包括内、外、妇、儿、五官各科证候。各门首叙病因，次列方剂，再列适用证候及用法、注意事项等。尤其值得重视的是每方后所附之方解，考证精详，文字清晰，很见功力。使读者不仅易于领会方旨，且可便于掌握治病用药，方剂加减之要领。

3.脉学的研究
吴氏既行医于江浙，兼事著述。访医问道，出人岐黄，未常乏人。但有关脉学，白首不达者，亦不可枚举，吴氏有鉴于此，于是发奋著《脉语》上下卷。该书由浅而深。上卷从“取脉入式”论起，共十三论。下卷始于“脉位法天论”共五十论。举凡“寸关尺义” ， “六部所主” ， “五藏病脉” ， “小儿脉法” ， “妇人脉法”以及脉之有力无力，经络虚实，从证不从脉，从脉不从证等，均从临床实际出发，逐一论述。吴氏并根据王叔和《脉经》所论之二十四脉，除细脉未论外，其余二十三脉均有论列。又据前人说别增小脉(形减于常脉) ，大脉(形加于常脉) ，长脉(过于本位) 。短脉(不及本位) ，毛脉(脉来浮涩) ，钩脉(前曲后踞) ，石脉(阳至而绝) ，溜脉(来如水之溜) ，疾脉(即数也，所谓躁者亦疾也)九种。共计三十二脉。

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此外，有关“怪脉” ，吴氏亦论列二十四种，较《脉经》大有增加。吴氏《脉语》除论述各种脉证外，还论述了太素脉。这可能是与明代太素脉盛行有关。吴氏反对太素脉邪说，对太素脉邪说深恶痛绝，但他又认为太素脉论中有可采之句，诸如他说:“太素之说，固为不经，然其间亦有可采者，如曰脉形圆净，至数分明谓之清;脉形散涩，至数模糊谓之蚀。质清脉清富贵而多喜，质浊脉浊贫贱而多忧……此皆太素可采之句也……”(《脉语?太素脉》可采之句) 。这些道理实际是毫无可取的，因为在客观上还是肯定了太素脉的某些成份。但是我们如果考虑到明代社会的侈靡，太素脉盛行有其社会基础。那么吴氏在深刻揭露太素脉系“巫家之教”的同时，又表达了他对太素脉书中的一些论点的欣赏，亦不为怪。忖度吴氏脉学主流，仍然不失博湛精深的。