前列腺增生养生指导
前列腺增生症与中医“精癃”相对应 , 其主要病机为肾虚为本 , 湿热下注、气滞血瘀为标 , 亦有肝气不舒、肺热蕴盛者 , 治疗上常攻补兼施 , 以调补脾肾 , 清热利湿 , 活血化瘀 , 行气疏肝 , 清肺泄热 。其养生保健要点如下 。
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一、情志调和 , 养精护腺
前列腺增生症是一种慢性疾病 , 其夜尿多、排尿障碍等症状容易长期困扰患者 。前列腺增生症患者 , 尤其是久治不愈的患者 , 容易伴有神经衰弱、忧郁、健忘等 , 常出现失眠、头晕等症状 , 一方面加重了病情 , 增加了治疗的难度 , 另一方面也容易诱发其他疾病 。因此 , 心理情志的调养对前列腺增生症患者的康复也十分重要 。建立康复的信心 , 消除焦虑 , 培养良好的应对方式 , 往往能够达到药物所达不到的效果 。
二、规律生活 , 饮食有节
前列腺增生症患者平时需生活规律 , 心情舒畅 , 勿过度劳累 , 适当参加体育活动 , 如气功、太极拳等增强体质 , 防止感冒 , 保持大便通畅 。下身受凉、房事过度、忍尿 , 这些都有可能导致急性尿潴留的发生 , 应当尽量避免 。
饮食上宜清淡 , 防止高胆固醇类食物的摄入 。鼓励少吃“红色肉”(指猪、牛、羊等含胆固醇较高的肉类) , 多吃“白色肉”(指鸡、鱼类等含胆固醇较低的肉类);避免食辛辣刺激之品及饮酒 。
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三、饮食调养 , 小便顺畅
前列腺增生症是慢性病 , 需要长期服药治疗 , 中医饮食调养不失为一个好方法 , 下面介绍一些常见食疗方 。
1.核桃酥:胡桃肉500克 , 白糖500克 , 白糖置锅中 , 加水少许 , 小火煎熬至用铲挑成丝状而不黏手时 , 停火 , 趁热加入麻油炸酥的核桃仁 , 调匀 , 倒盒中 , 待稍冷 , 压平切块即可 。适用于有尿道阻塞 , 点滴而下 , 或时通时堵 , 小腹胀痛等气滞血瘀证的前列腺增生症患者 。
2.补肾羹:羊肾一对 , 葱白、生姜各10克 , 冬葵子500克 。羊肾去筋膜切细 , 加葱白生姜 , 水适量煮熟 , 调入盐、味精 , 加炒香冬葵子 。适用于有面色白 , 腰膝酸软等肾气亏虚证的前列腺增生症患者 。
3.青鸭羹:青头鸭1只 , 草果5个 , 赤小豆50克 。先将鸭去毛 , 退净肠肚 , 将小豆、草果放入鸭腹内缝合煮熟 , 加五味佐料调和 , 空腹食之 。适用于有小便不利、水肿等水湿内停、湿热下注证的前列腺增生症患者 。
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4.黄芪鲤鱼饮:生黄芪60克 , 鲜鲤鱼1条 。共煮 , 饮汤食肉 。适用于排尿困难、神疲气短 , 纳少、脘腹胀闷、小腹坠胀、大便溏薄等中气不足证的前列腺增生症患者 。
5.葱白橘葵糖:白糖500克 , 炒冬葵子500克 , 橘红粉50克 , 葱白20克捣泥 。白糖放锅中 , 加水少许 , 以小火煎熬至较稠厚 , 加入冬葵子、橘红粉、葱白泥调匀 , 再继续熬至用铲挑起 , 糖丝状而不黏手时停火 , 趁热倒入瓷盘 , 待冷压平且块即可 。亦可与糯米粉蒸熟作糕食 。适用于有胁腹胀满、烦躁易怒、小便不通等肝郁气滞证的前列腺增生症患者 。
6.灯心柿饼汤:灯心6克 , 柿饼2个 。加水适量煎汤 , 用白糖调味饮用 , 柿饼可食 。适用于小便不畅或点滴不通、烦渴欲饮、或有咳嗽等肺热气壅证的前列腺增生症患者 。
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四、提肛运动 , 通络提气
吸气时收腹并迅速收缩提升肛门及会阴 , 保持2~3秒 , 缓慢呼气并放松 , 每次运动50次左右 , 持续5~10分钟即可 。提肛运动有助于通经活络 , 升提中气 , 经常提肛可调节骨盆底肌群循环 , 改善排尿症状 , 对提高性功能亦有一定效果 。
五、自我按摩 , 通利小便
穴位按摩对改善排尿有一定帮助 , 常用的穴位为中极、关元、气海 , 具体操作:按顺时针方法摩小腹7~8分钟;按揉上述穴位 , 每穴1~2分钟 。手法操作应轻柔、缓和 , 但用力要深沉 , 动作要有节律 。如为肺热气滞者 , 可按、揉大椎、肺俞、曲池、合谷 。每穴约1分钟 , 或按、揉或擦骶部八髎穴 , 以局部有温热感为度;如为中气不足者 , 可按、揉百会、足三里、脾俞、胃俞 , 每穴约1分钟 , 或擦腰骶部 , 以有热感为度;如为肾阳虚弱者 , 一指禅推或按、揉命门、肾俞、气海、三阴交 , 每穴约1分钟 。擦背部督脉 , 以有热感为度;如为肾阴亏损者 , 按、揉肾俞、三阴交 , 每穴约1分钟;如为湿热下注者 , 按、揉三阴交、阴陵泉、小肠俞 , 每穴约1分钟或擦骶部八髎穴 , 以有热感为度;如为肝郁气滞者 , 按揉章门、期门、肝俞 , 每穴1分钟或擦腰骶部 , 以有热感为度;如尿路阻塞者 , 按、揉肾俞、志室、三焦、水道 , 每穴约1分钟或揉腰眼 。擦腰骶部 , 以有热感为度 。
六、适度药养 , 提高疗效
步入老年 , 脏腑衰败 , 有效进补颇为重要 , 孙思邈云“四十以后美药不离于身”就是这个道理 。因脾肾虚损为本病根本 , 故服药以顾护脾肾为重 , 用药以平和之品为好 , 每日用药量宜小 , 补中益气丸、六味地黄丸均是不错的选择 。
【前列腺增生养生指导】有排尿困难 , 尿线分叉 , 白昼小便频数 , 尿后余沥不尽 , 小便清白或有白浊 , **自觉冰冷 , 阴囊和**冷缩 , 常伴阳痿早泄 , 腰膝冷痛 , 耳鸣重听 , 大便溏薄等肾阳不足证者可服用金匮肾气丸:每次10克 , 每日3次 。
有小便频数或淋沥不畅 , 时发时止 , 遇劳则发 , 经久不愈 , 或伴头晕耳鸣 , 腰膝酸软 , 心烦口渴 , 大便秘结 , 梦遗失精等肾阴不足证者可服用六味地黄丸 , 每次10克 , 每日3次 。
有欲尿不出或量少不畅 , 神疲 , 纳呆 , 气短声低 , 少腹坠胀 , 大便不实等中气下陷证者可服用补中益气丸 , 每次6克 , 每日3次 。
有排尿困难 , 约需2~3分钟方可排出 , 每次尿分几段排完 , 尿线细而分叉 , 小便余沥或尿道涩痛 , 小腹胀满等气滞血瘀证者可服用桂枝茯苓丸 , 每次10克 , 每日3次 。
有小便点滴不通 , 或频数短涩 , 终末尿浑浊 , 或大便时尿道滴白 , 小腹胀满 , 口苦、口黏 , 或口渴不欲饮 , 大便秘结等湿热下注证者可服用龙胆泻肝丸:每次6克 , 每日3次 。
金匮肾气丸、六味地黄丸、补中益气丸此三种药物常可长期服用 。桂枝茯苓丸、龙胆泻肝丸则需在医生指导下服用 。
本文选自《慢性病养生指导(第2辑)》 , 人民卫生出版社 , 主编:卢传坚、丁邦晗 。人卫中医编辑整理 。
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