为什么妊娠期脂肪肝不容忽视?
肝脏是脂肪代谢的重要器官 。脂肪占肝脏总重量的5％，当脂肪量超过肝脏总重量的5％～25％时，即为脂肪肝 。妊娠期脂肪肝的死亡率高达80％，因起病急骤、进展迅速而预后极差 。有关病因和机制目前尚不明了，初步的研究表明，在妊娠后期，由于激素异常增多 ， 肝脂肪代谢发生障碍，引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积，结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性，肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性 。孕妇的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭 。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗塞，致胎盘功能不足而死亡 。
在危及母亲与胎儿生命的情况下，及早诊断和终止妊娠是提高母婴存活率的关键 。如果能在孕妇肝外并发症及凝血功能异常发生之前尽快终止妊娠，可以使母婴死亡率分别下降到36％及69％ 。同时 ， 还应对孕妇予以支持疗法、输血、补充凝血因子和白蛋白等 。
令人有所安慰的是，凡存活的妊娠期脂肪肝母子通常不留有后遗症 。
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