治疗乙肝黄疸为主的秘方-益气舒肝排毒汤
益气舒肝排毒汤
【方源】
《益气舒肝排毒汤治疗慢性乙型肝炎192例》[符建新.实用中医内科杂志，2003，17（5）：412] 。
【组成】
黄芪20g，金雀根20g，丹参20g ， 拳参10g，柴胡10g，郁金10g ， 白芍15g，白术15g ， 虎杖30g ， 蒲公英15g，甘草6g 。
水煎服，每日1剂，分3次服，两个月为1个疗程，小儿酌减 。
【功效】
益气疏肝，清热解毒 。主治慢性乙型肝炎 。
【验案】
侯某，女，35岁 。1996年10月初诊 。
主诉：身目发黄，尿黄，脘腹胀满，肝区胀痛两个月 。
病史：患者因两个月前患“急性重症乙型肝炎”，在某医院住院1个多月 。出院后半个月 ， 诸症仍作 ， 故就诊 。
检查：身目发黄，便溏纳呆，恶心欲吐，倦怠神疲，面浮身肿 ， 肝区胀痛，舌暗红，苔腻微黄，脉弦细滑 。肝功能：ALT 870U/L,AST 653U/L,TBIL 89μmol/L,DBIL 256μmol/L ， IBIL 53.4μmol/L,TP 60g/L,ALB 25g/L,GLO 35/L 。乙肝五项：HBsAg（+） ， HBeAg（+），抗-HBc（+） 。
中医诊断：黄疸（脾虚肝郁，湿热未?。?。
西医诊断：急性重症乙型肝炎 。
治则：益气疏肝，健脾化湿，清热解毒 。
方药：黄芪20g，草河车15g，柴胡15g，茵陈30g，炒白术15g，虎杖30g，厚朴10g ， 姜半夏15g，砂蔻仁各5g ， 茯苓20g，垂盆草30g，荷包草30g ， 焦山楂15g ， 赤芍15g，金雀根20g 。每日1剂，水煎3次，分4次服 。
二诊：复诊时 ， 身目发黄、尿黄、肝区疼痛大减，食量增加，精神转佳，大便正常 ， 舌红苔薄腻，脉弦细 。继用前方加减 。
三诊：服药两个多月 ， 身目无黄，尿渐转清，肝区疼痛消失，面色红润，精神爽朗，食欲大增，二便正常 ， 舌红苔薄 ， 脉略弦 。肝功能：ALT 18U/L,AST 20U/L,TBIL 17.1μmol/L,DBIL 4.8μmol/L,IBIL 12.3μmol/L,TP 35g/L,ALB 35g/L,GLO 30g/L 。乙肝五项：HBsAg（-），HBeAg（-），抗-HBe（+），抗-HBc（+） 。随访5年，无明显不适，能参加体力劳动 ， 每年查肝功能两次 ， 均正常 。
【按语】
益气舒肝排毒汤中黄芪、金雀根、丹参补气活血，能明显提高机体免疫力，对保护肝细胞 ， 恢复肝功能有较好的作用；柴胡、郁金行气疏肝 ， 解郁利胆；白芍养肝柔肝，刚柔相济；白术补脾益气，燥湿利水；虎杖、蒲公英清热解毒，消炎；甘草调和诸药 。诸药协同作用 ， 以达到益气疏肝 ， 活血行气，清热解毒之目的 。
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