治疗乙肝的秘方-护肝抗纤汤

护肝抗纤汤
【方源】
《护肝抗纤汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例》[赖平芳.陕西中医学院学报,2004,27(2):23-24] 。
【组成】
黄芪30g,白术15g,茯苓15g,鳖甲20g,丹参20g , 白芍15g,赤芍15g,当归15g , 重楼15g,柴胡10g 。
每日1剂,水煎,早晚2次分服,2个月为1个疗程 。
【功效】
活血化瘀,护肝行气 。主治慢性肝炎肝纤维化 。
【验案】
张某 , 男,42岁 。
主诉:肝区不适,乏力,纳差10年,近月加重 。
病史:有乙型肝炎病史10年 。
检查:患者面色晦暗,巩膜轻度黄染,舌质淡,边有瘀点,苔白腻,脉沉弱 。肝功能:ALT 96U/L,AST 72U/L,总胆红素(TBIL)58μmol/L , 结合胆红素(DBIL)28μmol/L 。乙肝五项:“小三阳” 。肝纤维化指标:HA(透明质酸酶)268ng/ml,CG(肝胆酸)2.02ng/ml,LN(层粘连蛋白)178ng/ml 。
中医诊断:胁痛(脾虚肝郁,气滞血瘀) 。
西医诊断:慢性乙型肝炎,肝纤维化 。
治则:健脾疏肝 , 活血散瘀 。
方药:护肝抗纤汤加郁金、桃仁、香附等 。每日1剂 , 水煎 , 早晚分服,2个月为1个疗程 。
二诊:治疗两个疗程后,临床症状明显好转,面色红润,乏力、纳差症状消失,舌质红,苔薄白,脉沉有力 。再次检查肝功能已恢复正常 , 肝纤维化各项指标比治疗后明显降低(HA 128.31ng/ml,CG 1.89ng/ml、LN 128ng/ml) 。随访半年,病情稳定 。
【按语】
护肝抗纤汤采用丹参、当归、赤芍活血化瘀,使瘀血去、新血生,促进肝功能恢复 。黄芪、白术、茯苓健脾益气 。柴胡、白芍疏肝柔肝 。重楼清热解毒 , 且能防止癌变 。鳖甲软坚散结 , 抑制肝纤维组织增生 。全方共奏健脾疏肝,活血散瘀之功 。采用活血化瘀,行气护肝的方药是治疗肝炎肝纤维化的有效手段 。其治疗机制可能有两个方面:一是调节了机体的免疫功能,增强了抗肝纤维化的能力;二是通过活血化瘀,行气护肝,改善了肝脏微循环 , 促使肝脏纤维组织软化 。

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