孕早期(1-3个月) 孕妈妈通常会遵医嘱在孕10~13周时到医院做第一次B超检查,但如果孕初期八周以前出现突然腹痛、下腹坠胀及阴道出血症状 , 医生会建议做B超 , 确定宫内妊娠是否正常 。
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检查目的:确定孕周,确定是否多胎妊娠 , 确定胎儿发育情况 。
确定孕周
孕妈妈首次进行B超检查时,医生会根据测定出的胎宝宝头臂长,来推测胎儿的孕周,核对与孕妈妈根据末次月经推算的孕周是否一致,如果两者相差一周以上,说明孕妈妈的末次月经不是很准,这时需以B超为准相应的修改预产期 。
胎儿心跳
通过B超检查,可以看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎宝宝的心跳,说明胎宝宝目前处于正常状态下 。此外还能看到供给胎宝宝12周以前营养的所需的卵黄囊 。
正常的胎心频率在每分钟120-164,B超单上 , 标注“齐”或“有”或“强”为正常标注,“无”或“弱”为异常 。
胎囊情况
正常宫内妊娠胎囊在子宫腔内可见,胎囊位置如为不规则形,模糊且位置在下部 , 并伴有腹痛,阴道出血的话,有流产的可能;如B超未见胎芽和胎心搏动,可能发生胚胎停育,如子宫腔外的有包块儿且可见胎心,则为宫外孕 。
孕中期4-6个月 孕中期是胎儿各脏器发育形成的关键时期,B超检查可帮助孕妈妈了解胎儿的生长发育情况,一般在20-25周可进行B超检查 。
检查的目的:确定胎儿大小是否与实际孕周相符 , 确定胎盘位置,观察羊水量,观察胎儿有无明显畸形及脏器发育状况 。
胎儿大小
通过测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度来判断胎儿的生长发育情况,如果B超单上的数值与正常生长发育的胎儿状况不相符,医生也可通过测量其身体各部分的比例 , 如头围与腹围的比例,能较好地了解胎宝宝的发育状况 。
胎盘位置
正常胎盘附着于子宫的前壁、后壁、宫底或侧壁,如果B超显示胎盘在子宫下段 , 甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,即为前置胎盘,前置胎盘属于高危妊娠的一种,并随着怀孕月份的增大,容易发生无痛性阴道出血,引起流产或早产 。
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羊水量
羊水量对胎儿的生长发育十分重要,羊水过多或过少,都可能预示着胎儿畸形,一般B超单上用羊水指数来表示羊水量的多少,用以评定胎宝宝的生长发育情况,正常范围值是5-18厘米 。
脏器发育
孕中期的B超检查,能够清晰的观察到胎宝宝的脏器发育情况,包括面部神经系统、消化系统、泌尿系统等 , 可以及时发现胎儿畸形,如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等,孕妈妈还须注意B超单上的胎儿脊柱检测栏 , 如标注为连续,则代表正常,缺损为异常提示,可能脊柱有畸形的情况 。
孕晚期,7-9个月 孕晚期B超检查是对孕妈妈们进行临产前的最后评估,确定分娩方式,做好产前的各项准备,一般在37-40周进行 。
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检查目的:观察胎儿身长四肢发育情况、确定胎盘成熟等级、确定羊水量、检查有无脐带绕颈确定胎位 。
胎儿体重
根据胎儿的头围骨骼的测量,估计胎儿体重,并预估胎儿至足月生产时的体重,若发现胎儿体重不足 , 准妈妈就要多补充一些营养物质,保障未来宝宝的健康 。
胎盘成熟等级
孕晚期B超单上会出现胎盘分级,为0-3级,一般来说二级以上即为胎盘成熟,三级则表明胎盘过熟并趋于老化 , 这会影响胎盘功能,不利于胎儿对营养物质的吸收,有的还伴有羊水减少,B超单上还会有胎盘回声情况,越接近足月胎盘越成熟回声越强 。
羊水量
孕晚期 , 如果出现羊水偏少,羊水指数少于8厘米,应该引起重视,可进行胎心监护了解,胎儿宫内情况,羊水指数少于5厘米,为羊水过少,这种情况需立即住院 。
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脐带绕颈
如B超单上出现脐带绕颈提示 , V代表可能绕颈一周 , w代表可能绕颈两周 , 脐带绕颈的胎儿在分娩过程中会受到严密监控 。
胎位
【B超检查究竟能检查出什么?】 胎儿在子宫里的姿势和位置,正常胎位多为枕前位,即胎儿头部朝下,脸部朝向妈妈的脊柱,背部朝外,适合阴道分娩 。如为臀位横位、枕后位、颜面位等不正胎位,则需纠正 。
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