子宫移植的过程是怎样的？从移植到妊娠到最后分娩有哪些技术难点？
有些女性是那么的不幸，出生的时候就注定痛苦，她们先天性的没有子宫，有些没有阴道 。过去的医疗技术，不能从根本解决她们的痛苦，没有阴道的可以做阴道成形术，以保证能结婚，能完成性生活 。但没有子宫的问题无法解决 。
当进入器官移植时代后，医学家也试图移植子宫 。经过多年的尝试，终于有了成功的案例，2015年中国的第一例子宫移植手术成功 。
子宫的作用是孕育胎儿，而子宫移植真正的成功应该是孕育分娩一个足月的胎儿 。而子宫移植后能够成活，只是万里长征的第一步 。
子宫移植到胎儿分娩的过程
从子宫移植器官成活到胎儿分娩，妈妈要经历很多关 。
文章插图
第一步：寻找健康子宫
这需要有人为她贡献一个健康的子宫，没有子宫肌瘤、没有子宫腺肌症、没有子宫内膜损伤 ， 最好也不要做过剖宫产 。然后这个子宫经过手术，移植到身体内 。有亲缘关系的最好，可以减少排异反应 。绝经后的子宫一样可以使用 。
第二步：取卵，胚胎培养
为试管婴儿做准备 。
第三步：子宫移植
器官移植本身难度并不大 。目前心脏、肺、肝、肾这些器官都能移植 。但妇产科医生一直做破坏性的手术，而移植是重建 。子宫位于人体盆腔深部、血管纤细 ， 术中血管切取、缝合难度极大，加之排斥反应强烈，子宫移植至今仍是一个世界性医学难题 。
第四步：术后观察子宫是否能够存活
第五步：使用免疫抑制剂
移植任何器官都需要长期应该免疫抑制剂 ， 否则会排异，器官会死亡 。
第六步：试管婴儿
先天性无子宫者也无输卵管 。移植子宫也不会移植输卵管 。而且移植后应用大量的免疫抑制剂，也可能影响卵巢功能，因此会在手术前取卵 ， 手术后进行胚胎植入 。
第七步：剖宫产分娩
因为宫颈与阴道连接部位有疤痕，自然分娩困难或者是自然分娩有风险 。目前瑞典有三个婴儿是移植子宫孕育的，均剖宫产分娩 。尚无人尝试移植子宫后阴道分娩 。
第八步：产后子宫切除
如果顺利分娩，胎儿比较健康，子宫的使命完成，要摘除子宫，因为移植的器官要长期用免疫抑制剂 。费用高 ， 对身体也会有一定的副作用 。子宫并不是生命必须的器官，没有必要长期留存 。可以在剖宫产同时切除子宫，也可以等产后2-3年 。
这些都是要想分娩一个婴儿的必要的步骤 。
移植子宫的孕期风险
移植的子宫增加了孕期的风险，这也是医生和患者要面对的困难 。
移植后所用的药物，可能增加了胎儿异常的风险 。
移植后所用的药物 ， 增加了孕妇孕期患合并症的风险 。怀孕后也增加了子宫排异的风险 。
试管婴儿一次能成功吗？孕期会不会发生流产和早产？
分娩时是不是会更容易发生产后出血？由于病例较少，还没有更多的数据给医生答案 。
子宫移植的替代方案
【从子宫移植到分娩，到底经历了什么？】 子宫移植不是先天性无子宫的患者的唯一的解决方案 。目前在很多国家，代孕是合法的 。
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