健康科普堂 | 新技术治疗不可修复巨大肩袖损伤
本文转自：健康沈阳
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【导读】
64岁的赵阿姨 ， 她多年来被左肩疼痛困扰 ， 自认为是肩周炎 ， 平时忍着疼痛坚持做康复锻炼 ， 如拉单杠、双肩360度绕环等 ， 结果肩膀的疼痛越来越明显 ， 到医院行肩部的磁共振检查 ， 结果显示：左肩冈上肌腱、冈下肌腱、肩胛下肌腱撕裂 。原来 ， 赵阿姨的病因是不可修复的巨大肩袖撕裂 。那么 ， 什么是巨大肩袖撕裂？它是怎样造成的？又该怎么治疗呢？
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一、什么是巨大肩袖损伤？
它是指多根（2根以上）肌腱断裂、单根肌腱断裂或断端回缩至3厘米以上 。分为前上型巨大撕裂（冈上肌腱和肩胛下肌腱的撕裂）和后上型巨大撕裂（冈上肌腱和冈下肌腱或小圆肌的撕裂） 。
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二、巨大肩袖损伤是怎么造成的？
肩袖损伤不只是运动伤害 ， 也是人体劳损退变的一种表现 ， 因此 ， 长期使用上肢者以及老年人是主要患病人群 。对于普通肩袖损伤的患者 ， 如果没有及时治疗或者对该疾病的严重性认识不到位的患者 ， 常常会诱发肩袖进一步撕裂 ， 进而成为巨大肩袖损伤 。
三、巨大肩袖损伤有什么影响？
巨大肩袖损伤不仅会引起肩关节疼痛及功能障碍 ， 由于其损伤范围较大 ， 还会使肩关节稳定性丧失 ， 如果没有及时治疗 ， 会导致肩袖内脂肪浸润、肩袖组织萎缩等 ， 成为不可修复的肩袖损伤 。
四、巨大肩袖损伤该怎么治疗？
首选肩关节镜下微创治疗不可修复的巨大肩袖损伤 。
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肩痛的疾病中 ， 最常见的是肩袖损伤 ， 而不是肩周炎 。二者治疗截然不同 。肩周炎需要积极的功能锻炼 ， 而肩袖损伤需要肩部制动 ， 限制过肩运动 ， 强行牵拉肩关节 ， 会导致肩袖裂口继续扩大 ， 加重病情 。
运动医学骨科医生建议肩痛患者早期到正规医院专科就诊 ， 明确病因 ， 正确治疗 。
【专家简介】
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李胜 ， 沈阳医学院附属中心医院骨外二科副主任医师 ， 医学博士 。主修运动创伤关节损伤 ， 主要擅长创伤骨科及运动关节关节镜微创治疗 ， 对骨盆、四肢骨干、关节骨折、关节镜微创手术有丰富的经验 。对肩周炎、关节炎等常见疾病有丰富的诊疗经验 。
【健康科普堂 | 新技术治疗不可修复巨大肩袖损伤】
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