莫名其妙全身水肿4个多月
H女士是从事个体商业的 , 今年50岁 , 在此之间身体也是很健康的 , 基本每一年的体检指标问题不大 。
但是在2021年3月份的时候 , H女士却在无明显诱因的情况下出现全身浮肿 , 曾前往当地的三甲医院进行了各项的检查 , 但是依旧没有查出是什么原因导致的急性水肿 , 经过一段时间的治疗 , 但是最后也没有改观 , 就这样没再继续治疗了 。
2021年的7月份 , H女士依旧是全身水肿 , 甚至面肿 , 脖子也肿大四五个月 。
2021年7月9日初诊
初诊时记录的情况如下:急性水肿(当地医院诊断)、全身水肿(脚肿 , 面肿 , 不发热) , 手肿偶尔有 , 脖子也肿了(大脖子病 , 没有甲亢) , 面肿得眼睛都迷起来了像一条缝隙 。
【莫名其妙全身水肿4个多月】整体问诊如下:手脚都会麻 , 小便黄(不是浓茶色) , 大便硬 , 排不干净 , 一粒一粒的 , 出汗很多 , 口干口渴喝很多的水 , 口苦 , 半夜4点容易醒 , 容易生气 , 记忆力下降 , 有过肾结石(治疗好了) , 皮肤痒(不分季节) , 口臭 。
女科方面有:卵巢囊肿、子宫肌瘤 , 月经不固定 , 来月经的时候有15-20天 , 量不多 , 颜色黑色 。
舌诊:舌胖大有齿痕、舌苔白厚腻、舌底静脉怒张 。
将症状录入中医大脑 , 诊断患者有阳虚水泛于全身的证型 , 中医有个说法就是“男怕穿靴、女怕戴帽” , 故选“面肿”为主症 。开方7剂 。
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▲ 中医大脑中医人工智能辅助诊疗系统
很快一周过去了 , H女士症状缓解很多 。
2021年7月16日二诊
二诊时 , H女士反馈情况如下:大便软了 , 小便还是黄的 , 汗出好一点 , 脸部肿胀没之前那么夸张了、那种紧绷感减轻了 , 脚肿加重有了一点 , 小便量不多 。
舌诊:舌胖大有齿痕、舌苔白、舌底静脉怒张(有减轻) 。
第二次就诊的时候 , 在原方的基础上协同使用们问止丸剂 , 汤剂丸剂分别作用于不同的症状群 , 以增强体内水液的代谢能力 。
经过一段时间的坚持和治疗 。患者已经完全恢复了 , 没有一处肿胀 , 脖子也看起来变长了 。是的 , 没错 , 是变长了 。
患者一直很配合 , 经过一段时间的坚持治疗 , 患者全身水肿都消退了 , 人看起来也很好 , 脸上之前的不均匀的肤色 , 现在看起来年轻了还几年 。
患者很注重自己的身体健康 , 随着水肿完全消失 , 患者还是坚持把自己的身体其他方面调理好 。目前 , 患者开始调理月经问题了 。
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