【护理科普】血液透析患者看过来,避免导管感染的关键措施记起来!
本文转自:北京老年医院
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中心静脉导管是血液透析患者常见的血管通路 。导管分为临时导管和带涤纶套中心静脉导管 , 常见置入位置在颈内静脉或股静脉 。
它的优点在于不需要反复穿刺血管、操作方便、对急需透析的患者置入导管后可立即使用 。
但它的缺点也比较多 , 如:导管感染、脱出、管头裂开等 , 其中导管感染是临床上最常见的并发症 , 一般在出现导管感染后 , 会引起患者发热、寒战 , 同时导管出口处会有红、肿、脓性渗出等表现 , 严重时影响患者透析治疗 , 加重全身感染 。
今天就和大家分享一下导管感染预防的那些关键措施:
在护士操作管路及医生换药时 , 患者应戴好口罩 , 注意头偏向对侧 , 避免操作中说话、咳嗽等 。
护士操作时病人不要聊天 , 配合护士操作 , 完成导管维护 。
透析日着装注意尽可能避免领口过紧的衣服 , 可选择带有拉锁设计的服装 , 方便导管使用减少人为抻拉 。
洗澡时注意保护导管的外露部位 , 以免局部潮湿 , 发生感染 。
敷料要保持干燥 , 如覆盖辅料较脏 , 管外端有血渍或污渍要及时更换 , 保持清洁 。
出现寒战、发热等全身症状时 , 需尽快抽取导管动静脉端进行病原学检测 , 并使用抗生素治疗 , 并每天用抗生素进行封管治疗 , 若1-2周后治疗无效时重新更换导管 。
周围皮肤出现过敏症状 , 局部有疼痛感等异常现象时及时就诊 。
适当增加营养 , 提高免疫力 , 尽量避免劳累、受凉等等 。
作者简介:
【【护理科普】血液透析患者看过来,避免导管感染的关键措施记起来!】许信花:北京老年医院血液透析中心主管护师 , 护理硕士研究生 , 从事护理工作20余年 , 现担任科室院感兼职员 , 导管组质控管理工作 ,
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