中年男子心脏支架安了5个,现在又“堵”了!他还有救吗?( 二 )
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向冠脉血管壁 , 释放可以抑制血管内膜增生的药物 , 药物渗透到血管壁内 , 从而起到预防再狭窄的作用
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完成这种“定点”药物释放后 , 球囊撤出人体 , 体内不会有植入物 , 同时恢复管腔直径 , 恢复血流 。达到“介入无植入”的效果
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之后 , 汪克纯主任团队为王先生进行了“药物球囊”的治疗方式 , 解决了他冠状动脉支架内再狭窄的问题 , 将这颗“不定时炸弹”成功拆除 。
因为微创介入手术 , 创口小 , 恢复快 。治疗结束仅1周后 , 王先生就出院回家了 。
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药物球囊可以代替支架吗?
汪克纯主任表示 , 药物球囊和心脏支架 , 两者是不可替代的 。
支架的确很优秀 , 能够完全开通血管 , 残余狭窄少 , 但并不是万能的 。比如说上面王先生支架内再狭窄的情况 , 就更适合药物球囊治疗 。
下列情况相比冠脉支架 , 药物球囊就是更好的选择:支架内再狭窄、高出血倾向风险患者、冠状动脉小血管病变、部分分叉病变(特别是前三叉病变)、中年尚未绝经的女性、不能耐受支架治疗等患者 。
同样 , 药物球囊也不是万能的 。部分患者药物球囊治疗后 , 弹性回缩明显 , 残余狭窄>30% , 出现严重夹层 , 甚至影响血流 , 就必须支架治疗以挽救生命 , 但是这种情况出现几率
因此 , 汪克纯主任提醒到:冠脉支架、药物球囊各有所长 , 需要根据具体病情和血管病变选择相应术式 。
「本期科普医生」
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文/编辑 | 豆豆 制图 | 云云、小小
监制 | 清清
审核 | 蓝岚
图片来源 | 创客贴、123rf等
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