淄博首例！淄博市中心医院ECMO外院上机，抢救重症肺炎患者
本文转自：齐鲁壹点
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 张晓光 通讯员 刘滟
被称为“人工肺”的ECMO ， 在淄博再一次创造了奇迹 。
2月9日上午9时20分 ， 淄博市中心医院东院重症医学科主任张汝敏正在查房 。
这时 ， 她接到一区县医院主任的电话： “一青年女性 ， 高热多天 ， 目前重症肺炎 ， 严重呼吸衰竭 ， 呼吸机不能维持氧合 ， 急需ECMO治疗维持生命 。”
电话另一端急促的声音和嘈杂的机器滴鸣 ， 让张汝敏意识到该患者病情的严重性 。
因该患者病情危重 ， 且外院没有转运条件 ， 刻不容缓 ， 淄博市中心医院的ECMO团队立刻出击 ， 赶往现场 。
一场与时间赛跑的生命争夺战 ， 打响了 。
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张汝敏第一时间召集了医院重症医学科ECMO团队5位成员：宋玮玮、李昌军、张坤、张晓庆和杨仁禹 。此团队中的多人 ， 今天都是休班 ， 但接到通知后 ， 皆第一时间到位 。
而后 ， 张汝敏等人带着所需的ECMO机器及所有材料 ， 在医院救护车护送下赶往现场 。
上午10时40分 ， ECMO团队到达患者所在医院 。此刻 ， 不可忧疑 ， 他们加快脚步 ， 推着机器跑向医院重症监护室 。
到达现场后 ， 发现病人脉搏氧饱和度只有75%左右 ， 并出现室性心律失常 ， 随时都有可能因严重缺氧导致心跳骤停 。
“病情远比想象的严重 ， 立刻手术！”张汝敏皱起眉下达指令 。
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有序快速的术前准备过后 ， 手术开始 。
重症医学科ECMO团队会同兄弟医院医护人员一边努力维持生命体征 ， 并立即给予右侧颈内静脉、右侧股静脉超声引导下置管及氧合器预冲 。
“患者体重100多公斤 ， 置管难度很大 ， 术中各项指标也需格外注意 。”关于手术难度 ， 参与手术的一医护人员如此说 。
如此 ， 危重病情之下 ， 无疑增加了手术难度 。
在ECMO团队精湛的技术、充分的术中综合考虑以及两院医护人员默契的配合下 ， 手术团队克服了患者肥胖置管难度大等不利因素 ， 25分钟VV ECMO顺利转机！
随着鲜红的血液流入患者体内 ， 病人面色逐渐红润 ， 心率逐渐稳定 ， 望着仪器上逐渐平稳的各项数字 ， 张汝敏及在场医护人员的眉头终于松开 ， 手术成功 。
术后 ， 在VVECMO支持下 ， 患者被救护车转运回淄博市中心医院东院重症医学科继续接受治疗 。
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ECMO技术又被称为“人工心肺机” ， 是急救重症领域最复杂、最尖端的技术之一 ， 该技术的实施 ， 对医务人员的要求相当高 。在常规治疗方法无效时 ， ECMO便成为了救治严重心肺功能衰竭病人的希望所在 。
正因如此 ， 医疗界普遍认为 ， 这一技术代表着一家医院、甚至一个地区、一个国家的急危重症急救水平 。
淄博市中心医院ECMO团队成立于2020年9月份 ， 截至目前 ， 已开展ECMO治疗二十余例 ， 成功率高于平均水平 。
该重症肺炎患者在外院顺利上机并在ECMO支持下顺利转运回本院治疗 ， 是为淄博市中心医院首例 。
“该案例的成功 ， 不仅说明淄博市中心医院ECMO团队已充分具备在淄博地区乃至周边医院实施ECMO治疗的能力 ， 日后该院许会成为ECMO技术在淄博不断前行的领航者 。”一卫生界人士如此表示 。
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