上海已入春，“可度三九，难耐春寒”，这类患者起床不能掉以轻“心”
本文转自：文汇网
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春季气温多变 ， 忽冷忽热 ， 人体在受冷后心血管的体温调节能力及血管的弹性降低 ， 容易造成血管收缩、心率加快、心脉不通 ， 会诱发冠心病发作 。故民间有俗语：“可度三九 ， 难耐春寒 。”春季预防冠心病不能掉以轻“心” 。
冠心病高发有三个“关键时刻”：
第一时刻 ， 早上起床后 。上午6—10点是冠心病老人发作心肌梗塞、脑中风的高发时段 ， 70%是在这个时间发作 。
【上海已入春，“可度三九，难耐春寒”，这类患者起床不能掉以轻“心”】第二时刻 ， 晚上睡觉前 。睡觉时 ， 血液流动慢 ， 容易形成缺血缺氧性的心肌缺血、心肌梗塞等 。
第三时刻 ， 头晕、胸闷、气短时 。这些都是体内缺氧缺血的信号 ， 往往也是发作心梗、脑梗的前兆 。
那么 ， 为何晨起是冠心病病人的关键时刻？因为晨起清醒后 ， 交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统会立即激活 ， 导致心搏量和心输出量增加 ， 满足人的正常活动需求 。从朦胧状态到清醒 ， 用时越短 ， 交感神经激活程度越高 ， 如果交感神经过度被激活 ， 发生心绞痛、心肌梗死等风险性就越高 。
可见 ， 要降低清晨冠心病发作的风险 ， 可以这样做：
1、早晨自然醒来后 ， 不要着急马上起床 ， 可以再平卧几分钟 ， 让头脑再清醒一下 ， 尝试深呼吸几次 ， 活动一下四肢 ， 然后缓慢坐起；
2、坐2-3分钟后 ， 再缓慢站起 ， 缓慢穿衣服；
3、清晨洗漱时 ， 尽量用热水 ， 避免寒冷刺激导致血管痉挛 ， 出现心绞痛甚至诱发心梗 ， 同理 ， 应避免在寒冷清晨进行室外锻炼；
4、给自己来一杯温开水 ， 准备好医生开的降压药以及可能的抗心绞痛药物 ， 吃药 ， 喝水；如果服用单硝酸异山梨酯类的药物 ， 最好等半个小时左右待药物起效了再开始正常活动 。
一年之计在于春 ， 一日之计在于晨 ， 春季清晨更不能掉以轻“心” 。
作者：陈琳（上海中医药大学岳阳中西医结合医院心血管医生）
图：本报资料图
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