种植牙让人用得起，才叫好
本文转自：呼和浩特晚报“种一口牙相当于买一辆宝马”“种一口牙相当于在县城买一套房”……种植牙价格让人望而却步的窘迫 ， 一直备受关注 。
种种迹象表明 ， 种植牙离集中带量采购越来越近了 。目前 ， 四川、宁夏等地已陆续开展口腔医用耗材历史采购数据的填报工作 ， 这些基础数据将为地方集采试点提供依据 。国家医保局从2021年初就开始部署 ， 由四川组织省际联盟 ， 研究种植牙体集采规程 ， 广泛听取了临床、企业和各地意见 ， 目前方案基本成熟 。
种植牙 ， 好不好 ， 自然是好的 ， 牙好 ， 胃口才好 ， 这是多少中老年人梦寐以求的事 ， 可是再好的技术如果因为价格高攀不起 ， 也就沦为摆设 。
按集采过往的表现看 ， 大幅降价值得期待 。心脏支架的集采就非常成功 。之前 ， 心脏支架动辄以万元计 ， 患者不堪重负 。2020年 ， 国家组织首次高值医用耗材冠脉支架集采 ， 支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右 ， 媒体形容为“断崖式”下降 。2021年 ， 国家医保局组织开展人工关节集中带量采购 ， 拟中选髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右 ， 膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右 ， 平均降价82% 。
可见 ， 集中带量采购的方式在提高议价能力上效果非常明显 。集采能取得这么好的战果并非偶然 ， 把分散于各地的需求集中在一起 ， 通过国家谈判的方式把分散的谈判筹码集中起来 ， 自然比各自为政要有效得多 。中国庞大的需求就是最大的谈判筹码 ， 这是生产企业主动低下高昂的头颅的根本原因 。正是这套运行模式决定了集采的效果 ， 口腔医用耗材一旦纳入集采 ， 相信也会取得相同的效果 。
这都是实打实降下来的负担 。不过 ， 一项手术的构成成本中包含术前检查费、手术费和术后的护理费等 ， 耗材只占其中的一块 ， 这就是为什么一些手术耗材看似大幅降价 ， 但患者的感受并不明显的原因 ， 种植牙也一样 ， 手术费和修复治疗费等治疗费用占了大头 。由此可见 ， 哪怕耗材价格下降 ， 其他费用不降低 ， 患者的负担仍然难有大改观 。
一些声音呼吁将种植牙纳入医保 。其实 ， 不只是生产企业 ， 医疗负担的下降还需要在治疗的每个环节下功夫 。种植牙技术需要树立让普通人都种得起的目标 ， 以推动社会进步和降低使用成本为己任 。期待更多先进的医疗技术走入寻常百姓家 。
来源：《钱江晚报》高路统筹/梁靖苑 校读/ 梁靖苑 初审/张翼 封斌 终审/赵敏
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