“腿部推拿”后警惕腓总神经损伤导致足下垂

本文转自:科普中国
我国传统康复治疗——推拿是康复医学科常用的治疗技术 , 对于各种肌筋膜疼痛、慢性颈腰痛、关节痛都会或多或少的缓解疼痛 , 深受很多病患的喜欢 , 而规范化的、治疗性推拿也是非常安全的 , 很少有不良事件发生 。然而 , 不正规的推拿不仅不能缓解病痛 , 反而可能带来伤害 。2022年伊始 , 医院里就来了这样两位患者 , 他们都是在家门口的按摩店里做治疗后出现足下垂 , 走路费力的症状 , 这是怎么回事呢?
两位患者在不同的按摩店里进行了消费 , 其过程都是“按摩师”在腿后部用力按压后出现剧痛 , 随后就出现足下垂 , 走路费力 。其中一位患者甚至出现小腿局部肌肉损伤和积液 , 还进行了局部手术治疗清除血肿 。潘钰主任进行仔细查体后 , 明确这是腓总神经损伤 。腓总神经在膝关节周围 , 位置相对表浅 , 有时翘二郎腿都会导致腓总神经缺血损伤 。而粗暴的外力 , 也会直接损伤腓总神经 , 导致腓总神经支配的肌肉瘫痪 。腓总神经损伤后如果局部压迫及时解除 , 经过系统规范的康复治疗 , 1-6个月患者会逐渐恢复神经功能 , 运动功能改善 。但如果局部压迫不能及时解除 , 或者神经完全断裂 , 其功能就可能永久丧失 , 导致残疾 。另外如果合并膝关节退行性病变 , 局部存在积液囊肿的人 , 进行按摩也会显著增加囊肿破裂的风险 。
所幸上面两位患者因为及时就诊 , 经过康复医学科团队正规、系统诊治后 , 部分足踝控制功能得到恢复 , 步态得到了纠正 。在庆幸他们顺利康复的同时 , 康复医学科的小伙伴们提醒大家 , 凡事都要掌握尺度 , 健康管理更需要科学的认识和良好的自我管理 , 避免过度盲从 , 造成不必要的伤害 。
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