卡托普利片的副作用 专家解释高血压用药过程中30个问题( 三 )
至于帕金森综合症，就比较少见了。对于病人来说，他们不必坐着。
“中成药”与中西医
21.复方罗布麻会引起痛风吗？它有什么副作用？
复方罗布麻是一种中西药复方制剂，含有罗布麻叶、野菊花、硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪和盐酸异丙嗪。氢氯噻嗪可能引起血尿酸升高，故痛风患者不宜使用复方罗布麻。但由于复方罗布麻中氢氯噻嗪的量并不大，如果患者的尿酸不高，一天只吃2 ~ 3片问题不大。担心的话可以去医院门诊查血尿酸，不高的话继续服用。
此外，过量使用本品也会引起中枢性镇静和低钾血症。
22.珍菊降压片可以吗？有哪些副作用？
珍菊降压片也是中西医结合。每片含可乐定30微克，氢氯噻嗪5毫克，野菊花、珍珠母、槐花等。同时具有利尿剂和中枢抗高血压药的副作用，大剂量服用该药引起的不良反应与利尿剂有关。轻度高血压(血压140 ~ 150/90 ~ 100 mm Hg)、头晕者可尝试珍菊降压片。
23.患者40岁，身高1米60，体重70公斤。他的饮食一直很节制，但体重无法减轻。现在吃了牛黄降压片，感觉还可以，但是血压没有下降，一直是160/100 mmHg。求专家指点。
体重指数(体重÷身高2)已经超过27(正常23 ~ 24)，所以高血压和肥胖有一定关系。牛黄降压丸是一种具有温和降压作用的中药制剂，单独使用很难控制血压。建议患者去医院检查肥胖原因及血糖血脂等相关危险因素。最好排除继发性高血压，检查肾脏、肾血管、肾上腺。
在节食、增加运动、减肥和控制危险因素的同时，建议患者首先使用钙拮抗剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂将血压降至理想水平。另外也可以选择复方制剂，比如绣球，每次一片，一天一次。
24.百花杜仲降压片效果如何？「此生服一年不吃降压药」可信吗？
该药目前不常用，也没有大规模临床试验证实是有效的抗高血压药。“服一年此生不要再吃药”就更不可信了。不用药高血压会再次上升，不要相信广告。
其他抗高血压药物
25.利血平可以长期服用吗？会出现什么副作用？
利血平不属于6种基础降压药，鉴于国情仍可使用。它有鼻塞、抑郁、心动过缓、消化性溃疡等副作用。如果使用过程中没有副作用，还是可以长期使用的。
26.北京江亚0号含有哪些成分？长期使用有什么副作用？
北京降压0号是一种复方降压药，含有利血平、氢氯噻嗪、曲安奈德、二酰肼和安眠剂。2004年调整处方，减少镇静成分，更名为“0号降压片”。长期使用的主要副作用来自利血平(详见前面问题)；因为含有保钾利尿剂曲安奈德，所以要注意血钾是否有增加。
27.有江宁是什么药？服用时需要注意哪些问题？
优江宁是一种单加氧酶抑制剂，其降压机制尚未完全阐明。服用此药时，应注意直立性低血压，可能引起口干、胃肠不适、失眠、多梦等。这种药一般用于中重度高血压。服用这种药物时，不要吃含有奶酪的食物，否则会出现嗜铬细胞瘤样发作(血压突然升高，肢体抽搐)。
28.长期使用降压药会影响性功能吗？如何判断性功能下降是降压药引起的？
不是所有的降压药都能降低性功能。一些降压药也可以改善性功能，比如缬沙坦。目前认为β-受体阻滞剂、利尿剂(包括首碧山)和优江宁可能对性功能有一定影响，而血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和α-受体阻滞剂对性功能影响较小。
【卡托普利片的副作用 专家解释高血压用药过程中30个问题】如果要判断性功能下降是否是药物引起的，最简单的方法就是观察停药1 ~ 2周后性功能是否能恢复。一般来说，降压药引起的性功能下降，停药后是可以恢复的。
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