心脏支架只治标不治本,就算装了这5种药也不能停,医生一文说清

心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手 , 为了唤醒人们对心脏疾病的重视 , 世界心脏联盟将每年的9月29日定为世界心脏日 。
可能跟生活方式的改变 , 比如缺乏劳动、缺少运动、大吃大喝营养过剩导致肥胖、熬夜、吸烟等等 , 也跟人口老龄化有关 , 我国这些年以来的心血管疾病发病率是逐年上升 。另外还有一个不好的趋势 , 那就是发病率越来越年轻化 , 以前三、四十岁就发生心血管疾病的极其罕见 , 这些年来是越来越多见了 , 甚至有的才20来岁就发生心肌梗塞了 , 非常令人惋惜 。
急性心肌梗塞是最常见也是最危险的心血管疾病之一 , 发生猝死的可能性非常高 。喜欢看电影《教父》的朋友可能对这一个桥段有印象:在一个晴朗的下午 , 老教父和他的孙子在院子里高兴地玩耍 , 上一刻还欢声笑语 , 下一刻老教父就痛苦地捂着胸口 , 之后就倒地不起了......这一段确实演得很真实 , 这正是急性心肌梗塞发病时的表现 。
心脏支架只治标不治本,就算装了这5种药也不能停,医生一文说清
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心肌梗塞其实也属于冠心病 , 是由于心脏的冠状动脉在粥样硬化的基础上 , 动脉硬化斑块出现破裂、出血 , 继而激活血小板 , 造成血小板等凝血物质聚集而形成血栓堵塞血管 , 最后造成心肌缺血坏死 。
心脏支架只治标不治本,就算装了这5种药也不能停,医生一文说清
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冠心病一旦发生急性心肌梗塞 , 治疗的第一要务是争取最短的时间恢复血管的畅通 , 挽救濒临坏死的心肌 。
那么 , 什么办法能够在最短的时间内疏通血管呢?
目前最常用的办法主要有两个:一个是药物溶栓治疗 , 另外一个是介入手术治疗 。药物溶栓治疗的时间窗为3小时 , 3小时之内溶栓治疗的效果跟植入支架的效果差不多 。但目前能够在3小时之内接受溶栓治疗的患者只占极少数 , 特别是偏远山区 , 很多基层医院根本就没有溶栓的条件 , 也有很多患者是因为前期耽误了太多的时间 , 错过了溶栓的最佳时间 。另外 , 溶栓治疗也是有风险的 , 那就是出血的风险 , 这也是影响溶栓率的重要因素之一 。总之 , 我们国家心肌梗塞的溶栓率并不高 。而且 , 就算接受了溶栓治疗 , 也并非百分百能够成功 。对于错过了溶栓治疗或者溶栓治疗失败的患者 , 介入手术就是很好的补救方案 。介入手术是目前非常成熟的一项微创手术 , 不光是大医院在做 , 就连县级医院也能做 , 而且介入手术并不需要开刀 , 只需要在四肢的桡动脉或者股动脉开一个小孔 , 通过导丝把导管送到心脏的冠状动脉 , 然后再对堵塞、狭窄的部位进行球囊扩张、血栓抽吸、植入支架等操作 , 使堵塞、狭窄的血管恢复通畅!
在以前 , 介入手术是一项很昂贵的手术 , 当时仅仅是一个支架的费用就高达1-3万块钱 , 不包括手术费和医药费 , 一场手术下来往往需要花费十几万块钱 , 如果需要植入多个支架 , 可能还不止这个费用 , 一般家庭很难承受得起 。现在不一样了 , 现在“国家队”对支架出手了 , “国家队”直接跟厂家谈判 , 通过集中采购的方式 , 绕过中间商 , 把支架的价格从均价1.3万谈到了均价700块钱!介入手术对于普通老百姓来说不再是那么遥不可及了 。
但是有一点大家要清楚:心脏支架手术也只是“治标不治本” , 并不能根治冠心病 。目前为止 , 无论采取任何的治疗措施 , 都无法彻底根治冠心病 , 就算植入了支架也并非一劳永逸 。一些患者在植入支架以后的 6 ~ 8 个月可能会在支架当中出现再狭窄的情况 , 从而造成血管的再次堵塞 。不过呢 , 大家也不必过于担心 , 因为现在的第二代支架(药物洗脱支架)相比于第一代的金属裸支架 , 发生再狭窄的已经大大下降了 , 再配合后期的药物治疗 , 心肌梗塞也能够有很好的预后 , 存活二、三十年是很正常的事情 , 甚至更久 。

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