故事：心梗后还能不能正常生活？3个真实故事揭露真相口述：成少永哈特瑞姆心脏医

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口述：成少永
哈特瑞姆心脏医生集团核心专家
北京王府医院·哈特瑞姆心脏中心副主任医师
原中国医学科学院泰达国际心血管病研究所副主任医师
心梗后还能不能正常生活？
【故事：心梗后还能不能正常生活？3个真实故事揭露真相】去年7月，我和北京阜外心血管病医院的张奎俊教授共同牵头创建成立北京王府医院·哈特瑞姆心脏中心，张奎俊教授任中心主任，至今我们共接诊了200多例冠脉急症患者。
我想把其中3个病例分享出来，看完大家应当会有所收获：
患者甲：上了次厕所，人就没了
有一位心梗后出现严重并发症“室间隔穿孔”的患者，我们就叫他“患者甲”吧。
大家可能知道“胃穿孔”“肠穿孔” ，都挺危险，更别提心脏有一块地方“穿孔”了。
对这位重症患者，医生也是很谨慎的，专门给他用开塞露治疗便秘。
可是觉得不好意思或者不方便，患者甲就是不用，结果便秘时一用劲，猝死了。
你说可惜不可惜？
所以遵医嘱特别重要。

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患者乙：电击抢救两三次，现今照样好好活
那心梗造成了严重“后遗症” ，就没法好好过日子了吗？
也不是。
我们有位患者，叫他“患者乙”吧！
他是“寡妇血管病变” ，来王府·哈特瑞姆心脏中心又比较晚，当时已经发展成心梗+心衰，情况特别差。
什么是“寡妇血管病变”呢？
就是人体的左主干和前降支近端血管严重狭窄病变，因为死亡率高，中老年男性多发，所以这病被称之为“寡妇制造者” 。
这种疾病往往治疗时间只有短短十几分钟，当时我们救治还是很及时的，装了一枚支架，把人从死亡线上拉了回来。
但是心梗给患者乙带来了严重的“后遗症” ，术后反复室颤室速，除颤都除了好几次。

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这是什么概念呢？
就是突然心脏就停跳了，然后就像大家在电视里看到的那样，我们一群医护人员冲上去电击除颤抢救。
现在术后半年多了，患者乙已经恢复了正常生活，前段时间还给我发微信，说自己都能开车回老家看父母去了。
和当时濒死状态判若两人。
为什么恢复得特别好？
因为他特别“听话” ，心梗前抽烟喝酒，心梗后全戒了，药按时吃，家里人也特别重视，积极“管”着他。
所以我们不止院内管患者，出院患者也会有医生或医生助理定期随访，是有原因的。
患者丙：10年养护， 2年败坏
患者丙就是那种最让我害怕的患者，似乎认为，自己活不活都行，治疗意愿消极，心梗支架后2天，就从医院跑了，电话也联系不上。
他早年分别放过两枚支架，我看过他2018年冠脉造影的检查结果，那已经是支架后10年左右了，血管情况都还不错。
但是到2020年，短短两年间，他就迈上了疾病恶化的快速通道，原本没毛病的血管也出现了问题，甚至发展成心梗。

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从我对患者丙浅薄的接触揣测，可能是他近两年生活上譬如家庭婚姻出现了问题。最近有研究说，社会关系是影响人寿命的主要原因之一，尤其是对男性而言。

故事：心梗后还能不能正常生活？3个真实故事揭露真相

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