健康科普堂 | 阻断食源性疾病传播 有效预防诺如病毒感染
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诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的急性肠道传染病 ， 也是国家卫生健康委员会制定的《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》中明确要求监测报告的重点食源性疾病 。
诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长及环境抵抗力强等生物学特性 。其传染源主要为患者、隐性感染者和病毒携带者；以粪-口途径传播为主 ， 通过污染的水、食物常引起暴发流行 ， 接触传播及食物也可引起散发 ， 人与人接触及含病毒气溶胶也可传播；全年均可发病 ， 尤以秋冬季高发 ， 感染对象主要是成人和学龄儿童 ， 常出现暴发流行 。近年来全国各地托幼机构、各级各类学校诺如病毒感染性腹泻暴发多有报道 ， 我国90%的病毒性感染性腹泻暴发是由诺如病毒引起的 。由于现阶段尚无特异有效的预防性疫苗可主动预防诺如病毒感染 ， 因此采取综合防控措施阻断诺如病毒通过食源性传播 ， 是一种十分必要的防护手段 。本文仅就从阻断食源性传播方面应采取的主要预防措施简述如下 。
1、广泛开展卫生宣传和健康教育活动 ， 采取人民群众喜闻乐见的宣传方式 ， 特别是要充分利用互联网的优势 ， 大力开展关于食品安全和诺如病毒感染性腹泻防治知识的宣传教育活动 ， 使广大民众准确掌握诺如病毒感染性腹泻的传播途径和预防方法 ， 养成良好的个人生活卫生习惯 ， 减少诺如病毒的感染风险 。
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2、餐饮服务机构和学校、托幼机构、养老服务机构等集中用餐单位的食堂的设备布局和工艺流程要合理 ， 防止待加工食品与直接入口食品、原料与成品的交叉污染 ， 避免食品接触有毒物、不洁物 。要配备相应的消毒、消杀、废水处理及存放垃圾和废弃物等的设备或设施 。
3、餐饮服务机构和学校、托幼机构、养老服务机构等集中用餐单位的食堂的餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器使用前应当洗净、消毒 ， 炊具、用具用后应当洗净 ， 保持清洁 。盛放、加工、处理生、熟食品的炊（厨）具要专用并做好标识 ， 不能混放和混用 。使用的水要符合国家规定的生活饮用水卫生标准 。工作人员必须及时参加健康体检并取得体检合格证 ， 同时在工作时要穿戴清洁的工作衣帽并洗净双手 ， 要用专用工具为就餐者给付食物 ， 不要直接用手接触食物 。
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4、在加工、烹饪食品时要做到严格清洗、烧熟煮透 ， 在生吃瓜果时一定要彻底冲洗或消毒 ， 能去皮的尽量削皮后再食用 ， 不要食用生冷变质食物 。聚餐时要配备公筷、公勺 ， 并用公筷、公勺夹取食物 ， 防止交叉污染传播疾病 。
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5、加强生活饮用水卫生管理 ， 确保饮水安全 ， 做好粪便的无害化处理 ， 防止因污染水源而引起的诺如病毒传播 ， 要喝开水不喝生水 。要及时做好灭蝇、灭蟑螂工作 ， 防止通过病虫媒介传播诺如病毒。
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要养成良好的个人卫生习惯 ， 饭前便后和接触污染物品后要及时用流水、肥皂（皂液）或洗手液洗净双手 。
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