康泰保险 北京迎来专属惠民保险 年交79元最高可保200万( 二 )
11.生病后如何理赔保险?
答:在投保前患有“投保须知”中载明的5类重大既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的治疗费用不予赔付,其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。具体既往症参见“北京京惠保”微信公众号的“投保须知”。
12.定点医疗机构有哪些?
答:指定医疗机构是指二级及以上公立医院。
具体是指经中华人民共和国卫生部门正式评定的二级及以上公立医院的综合科,不包括康复医院或病房、精神病院、疗养院、戒毒所、心理治疗中心、急诊或门诊观察室,以及没有相应医务人员或设备的二级或三级医院的联合医院或病房。
13、“北京京惠保”的增值服务有哪些?
答:有7大类共18项增值服务:
特药服务:含特药直付、特药购买及配送、慈善赠药和临床试验申请指导;
疾病预防:包括风险评估、癌症和肿瘤筛查;
健康咨询:含公益咨询、在线图文问诊、药事咨询、健康问问;
慢性病管理:包括健康专栏和慢性病药物分发;
健康促进:含用药提醒、用药福利计划;
体检:包括体检服务;
就医服务:含重疾就医指导、重疾门诊绿通+陪诊、康复追踪。
前述增值服务预计于2020年12月1日正式上线。具体服务内容可以在微信微信官方账号“北京京惠宝”产品保险页面的健康服务手册中找到。
14、有了医保,还需要买“北京京惠保”吗?
答:医疗保险是保险的基础。“北京京惠保险”是普惠型商业补充医疗保险,是对医疗保险的补充。
医保遵循“社会公平、人人公平”的原则,为参保人提供基础保障,个人仍需根据自己的实际就医情况,支付一定的费用,例如以下几种情况医保不报销:
医疗保险不会报销低于免赔额的费用。如果一年内费用没有超过免赔额,就不能报销。
封顶线以上的费用,医保不报销。生了大病,医保报销的额度有上限。
自费的高价抗癌药,医保不报销。
15、已有企业补充医疗保险或百万医疗保险,还需要买“北京京惠保”吗?
答:“北京京惠保险”、企业补充医疗、百万医疗是国家“多层次医疗保障体系”的重要组成部分,三者相辅相成。
企业补充医疗和百万医疗已报销部分,可从“北京京惠保”的免赔额中扣除,再进行二次报销。
一般企业补充医疗和百万医疗不包括报销高特效药费用的责任。“北京京惠宝”报销了100万元的高费用特效药,包括17种常见的肿瘤治疗靶向药和免疫治疗药物。
企业补充医疗属于企业行为,各家企业参差不齐,有些企业没有参保。如工作变动就可能会退出保险计划。百万医疗对于参保人健康状况有严格限制,三高人群和患病人群都没法购买。
16.我可以续保吗?这个产品只卖一年吗?未来会涨价吗?
答:“北京京惠保”项目力求持续、稳健发展,明年会根据今年项目的运作以及服务情况考虑投保政策和费率,但是该年度的保费不会针对个人进行保费调整。相关参保信息将提前在“北京京惠保”微信公众号上公示。
17.为什么付款显示宁波世纪康泰保险经纪有限公司?
答:宁波世纪康泰保险经纪有限公司承担此次代销和代收保费的保险经纪工作,具有保险经纪业务资质。
“北京京惠保”由北京人寿保险股份有限公司北京分公司和安盛田萍财产保险股份有限公司北京分公司承保..
综合自:北京日报、北京通养老助残卡服务中心
【康泰保险 北京迎来专属惠民保险 年交79元最高可保200万】
_原题是:《北京迎来专属惠民保险,年交79元最高可保200万!》
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