科学服用降糖药
许多糖尿病患者在用口服降糖药时没有做到科学服药,导致血糖没控制好 。
通常,磺脲类药物(优降糖、格列吡嗪、美吡达、达美康、糖适平、亚莫利)应在餐前半小时服,诺和龙应于餐前15分钟服用;α-糖苷酶抑制剂与第一口饭嚼碎同服;双胍类药物对胃肠道有刺激,最好在餐后服用 。口服降糖药有长、中、短效之分,长效制剂(格列美脲、瑞易宁、优降糖等),每日1-2次即可,中、短效制剂(达美康、美吡达、糖适平等),需每日服2-3次 。
【科学服用降糖药】服用任何种类口服降糖药物均需注意服药时间和间隔,且应尽可能固定,服药期间应定期监测血糖并记录 。此外,服药期间应继续遵守饮食计划 。
口服降糖药治疗效果不佳或出现严重急性并发症(如酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷等)、肝肾功能衰竭、应激状态(如严重感染、创伤、大手术等)以及妊娠期间均应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗 。
切忌凭自我感觉或尿糖来调整用药,血糖高低与自觉症状轻重或尿糖多少并不完全一致,有时血糖较高,却未必有自觉症状,甚至尿糖也呈阴性,调整药物剂量主要应根据血糖,其他均仅做参考,同时要注意排除某些偶然因素造成的血糖变化 。药物剂量每次调整幅度不宜过大,以免引起血糖的大幅度波动 。一味地凭自我感觉加减药物,不利于血糖的平稳控制,是糖尿病治疗中的大忌 。
切忌因为血糖控制正常就自行停药 。糖尿病是一种慢性终身性疾病,绝大多数病人需要终生服药 。减药或停药并不意味着糖尿病已痊愈,更不能因此而放松饮食控制及锻炼 。停药后要定期化验血糖,如血糖再次升高,应重新开始服药治疗
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