糖尿病的病因 糖尿病的真正病因不在胰岛和胰岛素 而在于肝脏( 二 )
每当看到身边越来越多的糖尿病患者得到有效控制,大部分在轻松的环境中治愈,我就觉得营养医学才是营养医学正确的发展方向。然而,今天的糖尿病药物的第一个操作是限制他们的饮食。糖尿病人得糖尿病不是因为一次两次吃太多,而是因为长期营养不均衡,导致慢性肝损伤。限制饮食不会改善这种营养失衡,甚至会恶化。换句话说,大多数糖尿病患者死于饥饿,因为他们需要大量的营养物质来修复肝脏等地方,但此时,他们的饮食受到限制,这导致患者进一步营养缺乏。
你知道你什么时候得了糖尿病吗?你可能会告诉我,是在十年前的一次体检中发现的,当时血糖达到了6.5 mmol/l,你能告诉我,那是三年前,我总是口渴,总是想喝水,我还很虚弱,体重下降得很快。去医院检查,血糖达到18 mmol/L,其实这不是你得糖尿病的时候。一般医学上认为血糖在3.9-6.1毫摩尔/升之间..也就是说,如果你的血糖在3.9-6.1mol/L之间,那么医学认为你没有糖尿病。这与现实不符。好好想想。谁的血糖从4.5摩尔/升跳到7.0摩尔/升?我们都需要一个过程吗?
我们身体的血糖调节系统非常高效,它可以将血糖调节到几乎一个死数字。也就是说,如果你去年的血糖是4.5mol/L,如果血糖调节系统没有问题,今年还是4.5mol/L,明年还是4.5mol/L,可以保持几十年不变。就像这个4.5mol/L是一个死数,其实是血糖调节系统不断调节的结果。不仅仅是血糖,我们几乎所有的监管系统都可以达到如此高的效率和精度。另一个例子是血压。很多人每次测量都是120/80mmHg,这也是血压调节系统不断调节的结果。将一个变量控制在一个固定值上是很了不起的,对系统的要求也很高。仔细想想,当你煮了几十年的米饭,往往水多水少。当你煮鸡蛋几十年的时候,不可避免地会花更长更短的时间。然而,如果没有问题,我们身体的控制系统是如此精确和高效。知道了调节系统的效率和精度,就知道调节系统不会放弃这个理想值,除非绝对必要。也就是说,调节系统不能保持这个值,直到它“生病”。越是“有病”,越是守不住,离这个值越远。所以,我认为我们体内没有所谓的血糖血压正常范围。医学上列出的指标正常范围有很多,比如血压的高压为90-120mmHg,低压为60-90mmHg,血脂正常参考值为0.28-2.2mol/L,胆固醇为3-6mmol/L,还有很多。
事实上,这些所谓的正常价值是不存在的,所以我们可以引入一个新的概念或标题,叫做“理想价值”。理想值是你的调节系统试图维持的值,也就是说,当它维持在这个值时,你的健康就是最好最理想的。几乎是固定值,不是正常范围。还没有人测量过这个值。事实上,这个值很容易测量。如果有一天我想测量血糖的理想值,我会去军营,那里大多数人的血糖应该处于几乎相同的值。
那么,糖尿病的过程是怎样的呢?如果血糖的理想值是4.5mol/L,你二十岁的时候血糖是4.5mol/L,二十五岁的时候是4.5mol/L,三十岁的时候是4.8mol/L,四十岁的时候是5.5mol/L,五十岁的时候是6.0mol/L,五十岁的时候是7.2mol/L。直到你55岁,医院才诊断你糖尿病,但是医学忽略了糖尿病的发生是一个过程,不是一个点。因此,理想价值的概念非常重要。它告诉我们,就血糖而言,只要离开理想值,上升值就在糖尿病的路上,下降值就在低血糖的路上。它还告诉我们,虽然你在55岁时被诊断为糖尿病,但你的糖尿病已经有30多年的历史了。理想的价值也告诉我们另一件事。虽然你55岁就表现出糖尿病,但是你的孩子30岁也能表现出糖尿病,因为你28岁怀他的时候就已经在糖尿病的道路上了,已经影响了他的肝脏发育和糖代谢。所以我觉得这种所谓的遗传不是遗传,而是营养缺乏遗传。这也表明了在怀孕前和怀孕期间正确使用营养是多么重要。
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