尿酸不高也会痛风吗 为什么痛风病人越来越年轻 尿酸高就是痛风吗( 二 )


3、感冒连带感冒,如冬天不保暖和夏天吹空等。,低温容易使尿酸沉淀成晶体而刺激关节发炎。醉酒后感冒是痛风发作最常见的诱因。
4、关节损伤剧烈运动、走路过多等导致下肢关节损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而诱发痛风。
5、药物,有些药物干扰尿酸从肾脏排泄而导致血尿酸突然升高。这些药物包括利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺以及大部分化疗药物;
6、尿酸降低过快。非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。
7.严重感染。感染导致白细胞增多、组织细胞大量破坏、代谢性酸中毒等。,从而导致尿酸生成过多和尿酸排泄障碍,并迅速升高血尿酸。
8、疲劳及作息紊乱。疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗,代谢废物堆积,干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。
避免上述诱因可以减少痛风发作。
第四个问题:高尿酸血症只引起痛风吗?
高尿酸血症不仅会引起痛风性关节炎,还会引起其他危害。
1、高尿酸血症可以导致慢性肾脏病
日本一项针对1285名40岁以上男性的大规模研究发现,血尿酸水平超过420μmol/L的患者,新发慢性肾病的风险显著增加约3倍。
而汇总了4个欧美国家、11个亚洲国家的大数据分析发现,血尿酸每升高60μmol/L,慢性肾脏病的风险增加22%,发生急性肾衰的风险增加74%。
2.高尿酸血症也是高血压的独立危险因素。
Olivetti心脏研究结果显示,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压的危险增加23%。实际上,高尿酸血症患者常常合并有高血压。
3.高尿酸血症也是糖尿病的危险因素。
据统计,血尿酸超过398μmol/L者糖耐量异常和2型糖尿病的发病危险比低于280μmol/L者增加78%。
4.高尿酸血症也会引起心血管疾病。
美国WORKSITE 研究表明,血尿酸每升高60μmol/L,对心血管的危害,相当于胆固醇升高20mg或收缩压升高10mmHg。
所以,高尿酸血症即使没有发生痛风也是有害的,要控制达标。
第五个问题:为什么现在这么多年轻人得痛风?
其实痛风的年龄是中年,但在年轻人中有增加的趋势。
根据国家风湿病数据中心网络数据,截至到2016年2月,基于全国27个省市自治区100家医院的6814例痛风患者有效病例分析发现:

我国痛风患者平均年龄48.28岁,其中男性47.95岁,女性53.14岁,但有逐渐年轻化的趋势。
痛风重男轻女,痛风患者男女比例为15:1。由于雌激素的保护作用,女性不容易在关节形成结晶尿酸,所以绝经前女性罕见发生痛风。但女性绝经后,痛风的发病率明显增加。
年轻人痛风是怎么发生的?
年轻人发生痛风,除了遗传因素外,还可以肯定的是和饮食习惯及生活方式有密切联系。现在生活水平提高了,饮食结构与生活方式都和以前大有不同。

1.高嘌呤饮食:很多年轻人的饮食中海鲜和肉类的比例越来越高,而新鲜蔬菜的比例却在逐渐降低。
2、饮酒:生活压力大,社会交往的需要,饮酒越来越普遍。
3.肥胖:我国青少年肥胖比例越来越高。
4、饮料:许多青少年,水的摄入以饮料为主,这是一个非常不健康的饮食习惯。对痛风、糖尿病而言,饮料的危害甚至超过酒精。

5.熬夜:熬夜导致代谢紊乱,长期熬夜后血尿酸也会升高。
6、不健康的锻炼方式:规律锻炼可以降尿酸,但许多年轻人,要么不锻炼,要么偶尔一次大量运动,既损伤关节,又引起肌肉损伤、组织分解导致血尿酸升高,升高的尿酸容易沉积在损伤的关节导致痛风。

推荐阅读