近期高分文献----Anesthesiology Dec2021摘录( 四 )
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压疮高危患者持续性无线多点位压力和温度测定
Nature Commun 2021; 12:5008. PMID: 34429436
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重要皮肤位置的持续压力和温度测定能够减少住院或卧床患者（包括长时间手术患者）的压疮发生率 。本研究介绍了一种无线不需电池的、包含压力反应模块的柔性皮肤感受系统的发展和操作特性 。压力和温度通过传感器传递 。压力感受器能够及时根据线性关系进行数据仿真 。已进行临床试验在两名偏瘫患者和一名四肢瘫患者证实该设备在临床中的可行性、功能性和长期稳定性 。
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动脉化学感受器细胞的乳酸感受机制
Nat Commun 2021; 12:4166. PMID: 34230483
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乳酸虽然之前仅被认为是无氧代谢的产物 ， 但是正在作为信号传递分子被重新认识 。小鼠动物模型用于研究颈动脉小体在乳酸信号通路中的作用 。该研究应用颈动脉小体缺失型小鼠和野生型小鼠 ， 结果发现颈动脉小体能够逆转低氧血症导致的乳酸血症 。乳酸通过细胞外钙离子依赖的途径刺激颈动脉小体 ， 这和低氧血症的作用相似 。研究发现 ， 乳酸特异性地通过结合球细胞高表达的非典型嗅觉感受器（Olfr78）激活颈动脉小体 ， 球细胞是颈动脉小体的主要化学感受器细胞 。乳酸进入球细胞导致细胞质NADH/NAD＋比值快速增加 ， 进而产生动作电位和钙离子内流 ， 还导致细胞内ｐＨ值降低 ， 线粒体活性氧增加 ， 进而激活球细胞 。该研究阐明了颈动脉体对乳酸稳态的重要性 ， 且乳酸和低氧血症通过相同的机制激活颈动脉体球细胞（虽然感受机制不同） ， 从而导致代偿性循环呼吸反射 。
(Article Selection: Meghan Prin,M.D., M.S. Image: AdobeStock.)
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美国1999-2018年糖尿病患者发病率和危险因素的变化趋势
JAMA 2021; 326:704–16. PMID: 34170288
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从公共卫生角度而言 ， 认识糖尿病的发病率和危险因素的控制是至关重要的 。研究数据来自患者自我报告的采访数据和美国国家卫生营养研究（NHANES）1999-2018年的数据 ， 确定糖尿病发病趋势和心血管危险因素的变化 。研究发现1999-2000年年龄标准化后的糖尿病发病率为9.8％ ， 2017-2018年糖尿病患病率显著增加 ， 为14.3％ ， P＜0.001 。亚组分析结果类似 ， 分组包括性别、受教育水平 。特别的是 ， 美籍墨西哥人和腹型肥胖人群的糖尿病发病率更高 。只有２１％的糖尿病患者达到降低心血管风险的三个目标：糖化血红蛋白个体化目标 ， 血压低于130/80mmHg ， 低密度脂蛋白胆固醇小于100mg/dL(2.6mmol/L) 。
(Article Selection: J. David Clark, M.D., Ph.D.Image: Adobe Stock.)
【近期高分文献----Anesthesiology Dec2021摘录】来源：健康界
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