陕西榆林二院成功开展全市首例减重代谢手术
【陕西榆林二院成功开展全市首例减重代谢手术】本报讯（刘予涵 采访人员张腾）近日 ， 陕西省榆林市二院普通外科一病区连凌云团队为一名重度肥胖患者成功实施了全市首例“微创减重代谢手术（腹腔镜下袖状胃切除）” 。术后20天减重28斤 ， 治疗效果理想 。该手术的开展将为更多重度肥胖或肥胖合并2型糖尿病等代谢性疾病的患者带去健康和全新的生活 。
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患者体重304斤（BMI高达47.8） ， 腹围148cm 。曾尝试多种减肥方法体重均未无明显减轻 ， 就诊于该院普通外科一病区 。入院后 ， 经评估该患者合并高血压、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及非酒精性脂肪性肝炎（NASH） ， 随时有猝死风险 。建议积极行减重代谢手术 。
术前 ， 普通外科一病区、麻醉科、呼吸内科、营养科、内分泌科、心理和护理等多学科进行了MDT讨论 ， 根据患者情况制定了详细的个体化诊治方案 。
经讨论 ， 手术方式选择被减重代谢外科界广泛接受的术式--腹腔镜胃袖状切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy ， LSG） 。该手术的原理主要就是改变消化道结构来影响胃和脑部之间的激素传导功能 ， 人的胃底分泌了大量的饥饿激素 ， 在切除了部分胃之后 ， 饥饿激素的分泌会大大减少 ， 让人不怎么产生饥饿感 ， 食物的摄入量相应减少 ， 从而减轻体重 。具有损伤小 ， 恢复迅速 ， 减重效果可靠 ， 不易导致严重的代谢性营养障碍等优点 。手术过程顺利 ， 术后6日患者出院 。
肥胖已是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一 ， 与其他疾病不同 ， 肥胖患者大多数合并代谢综合征、内分泌紊乱及心理问题等情况 ， 病情复杂 。
近年来 ， 减重代谢手术已经成为治疗重度肥胖或肥胖合并2型糖尿病等代谢性疾病的重要治疗手段 ， 每年全球有50余万例的手术治疗患者 。陕西榆林二院普通外科一病区在学科带头人连凌云主任的带领下 ， 成功开展了全市首例科学、规范、微创的减重代谢手术治疗 。并与多学科联合 ， 优化了肥胖和代谢疾病患者的就诊流程 ， 可根据不同的肥胖和代谢病患者的病情进行综合评估 ， 为他们提供全方位、个体化治疗方案 ， 指导患者科学、规范减重 ， 最大程度保障围手术期胖友安全 ， 通过术后长期跟踪随访 ， 减低术后营养并发症风险 ， 为肥胖和代谢疾病患者提供更全面、更便捷、更系统、更科学的诊疗平台 。
来源：健康导报网
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