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肃南县电力局电力电缆第二种工作票

有关肃南县电力局电力电缆第二种工作票，内容包括工作负责人、工作班人员、工作任务、计划工作时间、工作条件和安全措施等内容，电力局电力电缆第二种工作票示例 。
电力电缆第二种工作票单位______ 编号 ______________
1．工作负责人（监护人）_____________班组_____________
2．工作班人员（不包括工作负责人）
__________________
共 人 。
3．工作任务
电力电缆双重名称
工作地点或地段
工作内容
4．计划工作时间：
自 年 月 日 时 分
至 年 月 日 时 分
5．工作条件和安全措施
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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工作票签发人签名 签发日期： 年 月 日 时 分
6．确认本工作票1-5项内容 。工作负责人签名
7．补充安全措施（工作许可人填写）
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8．工作许可
（1）在线路上的电缆工作：工作开始时间 年 月 日
时 分 。工作负责人签名
（2）在变电站或发电厂内的电缆工作：
安全措施项所列措施中 （变配电站/发电厂）部分，已执行完毕 。
许可自 年 月 日 时 分起开始工作 。
工作许可人签名 工作负责人签名
9．确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施 。
工作班组人员签名
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10．工作票延期
有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分
工作许可人签名 年 月 日 时 分
11．工作负责人变动
原工作负责人 离去，变更 为工作负责人
工作票签发人 年 月 日 时 分
12．工作票终结
（1）在线路上的电缆工作：
工作结束时间 年 月 日 时 分
工作负责人签名
（2）在变配电站或发电厂内的电缆工作：
在 （变配电站/发电厂）工作于 年 月 日 时 分
结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕 。
工作许可人签名 工作负责人签名
【肃南县电力局电力电缆第二种工作票】13．备注

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