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阿托品能抑制近视发展 但并非“神药”

阿托品能抑制近视发展 但并非“神药”
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不少人凭处方排队购买阿托品滴眼液
阿托品能抑制近视发展 但并非“神药”
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□顶端新闻·大河健康报采访人员梁露露
近日 ， 一条“家长在河南省立眼科医院排队购买滴眼液”的短视频引发关注 。据了解 ， 家长们在医院内排队购买的药品全名是“0.01%硫酸阿托品滴眼液” ， 是医院的院内制剂 。
0.01%是业内认可的安全有效抑制青少年儿童近视发展的浓度 ， 使用该产品也是防控近视的重要方法 。阿托品会是近视眼的“救星”吗？从哪里购买？适合哪类人群？针对这些问题 ， 采访人员采访了河南省立眼科医院眼科药物室主任张俊杰、河南省立眼科医院医学验光科副主任石梦海 。
0.01%硫酸阿托品滴眼液无法逆转近视
韩女士的儿子小帆今年11岁 ， 在学校检查视力为4.6 。韩女士得知后 ， 立即带儿子到医院 ， 通过散瞳验光等检查后 ， 被医生告知已经是真性近视 。
小帆特别喜欢踢足球 ， 韩女士觉得框架眼镜影响孩子发挥 。于是她四处打听 ， 试图找到可以恢复孩子视力的办法 。
护眼仪、眼贴、雾化治疗、中医按摩……韩女士把能踩的坑全踩了一遍 ， 儿子的近视依然没有改善 。直到在网上看到0.01%硫酸阿托品滴眼液在河南省立眼科医院药房上架 ， 才让她重燃希望 。
阿托品是一种无菌外用抗胆碱制剂 ， 其作用是阻断虹膜括约肌的反应和睫状体调节肌 ， 滴完之后 ， 眼睛会出现瞳孔扩大、睫状肌被麻痹等反应 ， 从而起到控制近视的作用 。
但事实上 ， 张俊杰告诉采访人员 ， 0.01%硫酸阿托品滴眼液不能治疗近视 ， 也无法逆转近视 ， 它最大的意义在于能有效延缓近视的发展 。
硫酸阿托品也不是新药 ， 国外最开始用1%浓度的硫酸阿托品抑制近视的发展 。国内专家也曾用1%、0.1%、0.01%等不同浓度做实验 ， 发现其对青少年真性近视也有很好的抑制作用 。
但研究发现 ， 浓度大了以后 ， 部分使用者出现畏光等不良反应 。为在浓度和效果之间找到平衡点 ， 经过多年实验 ， 最终确定0.01%的浓度既有抑制近视进展的作用 ， 又能将不良反应降到最低 。
“0.01%硫酸阿托品作为医院制剂比较合适 ， 小规模、小量生产即可满足患者需求 。将来 ， 可能会生产不同浓度的硫酸阿托品 ， 因为部分患者对0.05%浓度的硫酸阿托品敏感 ， 对0.01%的不敏感 ， 此时 ， 不同浓度的产品能更好满足不同患者的需求 。个性化用药 ， 也是历史发展趋势 。”张俊杰讲道 。
他还提醒 ， 该药是处方药 ， 主要适合4岁~18岁人群 。且因个体差异 ， 并不是所有在此年龄段的人都适合 ， 家长不要擅自给孩子滴用 ， 要在医生指导下使用 。一旦发现孩子近视 ， 要先带孩子到眼科门诊就诊 ， 经医生诊断适合使用者 ， 凭处方到河南省立眼科医院眼科药房购买 。
阿托品不建议自行购买
12月23日 ， 0.01%硫酸阿托品滴眼液在河南省立眼科医院获批上架 。在此之前 ， 有家长在新加坡和我国台湾购买过此类药品 ， 这些产品的浓度和处方工艺方面与河南省立眼科医院配制的0.01%硫酸阿托品滴眼液可能存在差异 ， 新加坡一般以0.01%浓度的硫酸阿托品为主 ， 台湾的则有0.01%、0125%、0.25%、0.5%等多种浓度 。
石梦海介绍 ， 随着浓度增加 ， 副作用也会增大 ， 青少年使用后可能出现眼睛畏光、看不清等症状 。有些家长购买高浓度产品后 ， 用人工泪液进行稀释 ， 但该方法无法对药品的浓度、物理属性、pH值、刺激性进行精准控制 ， 因此不建议家长自行购买 。

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