一、症状
偏头痛最常见的症状主要表现为:有先兆的偏头痛和普通偏头痛两种 。
1、有先兆的偏头痛
大多数患者主要表现为一侧头痛,少数患者也会出现两侧头痛 。 疼痛感如针扎似的,搏动样跳动的疼,脑子中一阵一阵“嚯嚯的”疼 。 另外,身体会出现恶心呕吐,怕光,怕吵闹,脾气易怒,浑身没有力气等反应 。 休息后这种头痛感会减轻,或者头痛消退后,患者一般还会有疲倦感、无力感、食物减退等,等到一两日后会慢慢好转 。
2、普通偏头痛
是大多数患者都有的一种症状,属于比较常见的类型 。 这种头痛发生时一般没有预示,症状之一是侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,头痛反复发作,伴随着呕吐现象 。
症状之二是双头痛持续时间较长,可达数日,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化,发作时常有头皮触痛,呕吐偶可使头痛终止 。 本型偏头痛常与月经有明显的关系 。 普通偏头痛具有更高的发作频率,严重影响患者正常的工作和生活,一般需要药物的辅助以缓解疼痛 。
另外,还有一些特殊的偏头痛,这种一般比较少见,这里就不再逐一介绍了 。
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二、判断
【教你判断是否有偏头痛】1、具有以下至少3项特征,多数为有先兆的偏头痛 。
(1)有一次或多次完全可逆的先兆症状,表现局灶性大脑皮质和(或)脑干功能障碍;
(2)至少有一个先兆症状逐渐发展,持续4分钟以上;或相继发生两个或两个以上症状;
(3)先兆症状持续时间小于60分钟,但有一个以上先兆症状时,持续时间相应延长;
(4)头痛发生在先兆后,间隔小于60分钟(头痛可与先兆症状同时发生) 。
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2、符合下述两至四项,发作至少5次以上则有很大可能是普通偏头痛 。
(1)每次发作持续4~72小时(未经治疗或治疗无效者) 。
(2)具有以下至少2项特征:单侧性;搏动性;中至重度疼痛(影响日常生活);上楼或其他类似日常活动使之加重 。
(3)发作期间至少有下列1项:恶心或呕吐;畏光和畏声 。
(4)病史和体格检查提示:无器质性及其他系统代谢性疾病证据,或经相关检查已排除;或虽有某种器质性疾病,但偏头痛初次发作与该病无密切关系 。
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