运动,让关节“活”起来( 二 )


[有害的运动]
高强度的负重锻炼对关节是不利的 , 具体包括:
1)爬山、爬楼:
爬山、爬楼会对膝盖前方的髌骨产生很大的压力 , 特别是下山或下楼梯的压力又比向上爬的压力高出两到三倍 。 因此 , 对于膝骨关节炎的患者 , 应当尽量避免爬山、爬楼运动 。
2)蹲起:
有的骨关节炎患者想通过蹲起来锻炼肌力和关节活动度 , 其实这种锻炼与爬山、爬楼类似 , 也是对膝盖、特别是髌骨不利的 , 会加速髌骨软骨的磨损和损伤 。
3)拎重物:
拎或背重物会加重关节的负荷 。
骨关节炎在社区的管理
骨关节炎是中老年患者中的一种慢性的、高发的疾病 , 尤其危害老年人健康 。 目前对于骨关节炎的治疗尚缺乏真正有效的、能逆转病情的治疗方法 。 社区在骨关节炎的预防、早期诊治方面具有重要的作用:
A.调查统计骨关节炎的患病率 , 推广、普及骨关节炎的预防措施 。 包括:1、控制体重 , 肥胖者通过减轻体重可以有效地降低骨关节炎发病的风险;2、调整运动方式 , 避免对关节负担过大的过度运动 , 如爬山、爬楼等;3、营养支持:维生素C和维生素D对OA具有保护作用;4、对于有严重解剖异常的患者 , 如“O”型腿、“X”型腿、先天性髋臼发育不良等 , 可及时将患者转诊到上级医院 , 通过截骨术等矫正畸形 , 从而预防骨关节炎的过早发生 。 这些骨关节炎一级预防的措施需要依靠社区来贯彻落实 。
B.开展运动治疗 。 可以组织骨关节炎患者成立“骨关节炎患者俱乐部”之类的协会 , 大家可以一起进行运动锻炼 , 并交流相关的心得体会和经验 , 这对于提高他(她)们的积极性将有很大的促进作用 。 社区同时也应提供相关的场所和器械 , 并在器械旁边附注其正确的使用方法 , 以方便患者们进行运动锻炼 。
C.进行骨关节炎的宣传教育 。 通过疾病小册、宣传海报及社区医生的宣教 , 提高人群对骨关节炎的认识 , 进而提高人群对骨关节炎的自我预防以及骨关节炎患者的自我监管能力 。

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