骨关节炎是又称退行性骨关节病 ， 是最常见的关节疾病 ， 尤其危害老年人健康 ， 并给社会带来沉重负担 。 65岁以上人群中骨关节炎的患病率可达50%以上 ， 而在75岁以上人群中 ， 这一数值可达到大约85% 。 随着世界及我国社会人口老龄化的加速 ， 骨关节炎已越来越成为医患乃至社会关注的焦点话题 。
什么是骨关节炎？
通俗地来说 ， 骨关节炎是一种关节老化 ， 就像人老了牙齿会掉、头发会白一样 ， 关节也会随着年龄的增长而发生退变 。 这种退变主要表现为关节软骨的退化、磨损 ， 进而发生骨质增生（骨赘）、硬化 。 正常的关节表面覆盖着一层软骨 ， 随着年龄的增长 ， 关节软骨逐渐发生退化、磨损、甚至消失 ， 在X光片上就表现为关节间隙变窄、骨赘、骨质硬化 。
得了骨关节炎怎么办？
对于早、中期骨关节炎的患者 ， 在保持适当的体重、调整生活方式、进行合理的运动锻炼以及肌力锻炼的同时 ， 针对病情的具体情况可给予不同的治疗：疼痛症状明显的可予以非甾体类抗炎药（NSAIDs）以缓解疼痛；关节肿胀、处于急性期的可予以关节腔内应用少量激素以缓解症状 。 此外 ， 应用氨基葡萄糖可能对软骨具有一定的保护作用 ， 可能具有减缓骨关节炎进展的作用 。 玻璃酸钠关节内注射可起到润滑关节的作用 ， 在膝关节骨关节炎患者中可选择性应用 。 对于存在关节内游离体或半月板损伤 ， 且因此导致的症状明显的患者 ， 可选用关节镜下清理术治疗 。 对于晚期的患者 ， 疼痛严重或畸形明显且保守治疗无缓解者 ， 可行人工关节置换术以缓解疼痛或矫正畸形 ， 重建关节的功能 ， 目前应用广泛且相关技术成熟的包括膝关节置换术和髋关节置换术 。
得了骨关节炎是不是要限制活动？
有的人认为 ， 骨关节炎是一种长期的磨损、退化性疾病 ， 因此 ， 得了骨关节炎后应当尽量少活动 ， 甚至连走路也不敢多走 ， 特别是关节疼痛的患者 ， 就更不敢、也不愿意活动了 。 这其实是不对的 。 除非是骨关节炎急性期、关节肿胀的患者需要限制活动外 ， 应当鼓励骨关节炎患者积极地进行运动锻炼 。 适当的运动不仅能防止肌肉萎缩、延缓关节退变的进展 ， 更重要的是对“三高（高血压、高血脂、高血糖）”及心、脑血管疾病等老年病具有防治作用 。
[骨关节炎运动小贴士]
生命在于运动 。 骨关节炎患者既要避免高强度的负重锻炼 ， 又要有一定的活动量 。 那么哪些运动对骨关节炎有益？哪些有害呢？
[有益的运动]
1）关节活动范围锻炼：
这是指每天都要进行关节在各种方向上的活动锻炼 ， 并且要努力使关节尽量撑开 ， 活动到最大极限 。 这是非常重要的 ， 日常的活动不能取代关节活动范围锻炼 。 当然 ， 如果有关节疼痛、肿胀 ， 就需要在疼痛能够忍受的范围内、轻柔运动 。
2）肌肉锻炼：
强壮、有力的肌肉可保持关节稳固 ， 使活动变得更舒适 。
3）耐力锻炼：
耐力锻炼不仅有益关节 ， 更重要的是有益心、肺 ， 并能改善精神状态 。 在各种耐力锻炼项目中 ， 走路、水中运动和骑自行车是最常用的 。 走路是骨关节炎患者理想的锻炼方式 ， 没有特殊情况应当鼓励多走路 ， 除非是严重的髋、膝、踝关节疾病、关节不稳的患者；水中锻炼如游泳或温泉尤其对僵硬、疼痛的关节有好处 ， 因为水的浮力可以减少关节承受的重力 ， 温水还能放松肌肉 ， 减少疼痛；骑自行车 ， 尤其是骑那种健身房内的自行车 ， 也是一种很好的锻炼方法 ， 不会给下肢的关节带来太大的压力 。
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