化脓性鼻窦炎可分急性和慢性两类 。 鼻窦粘膜充血肿胀 , 炎性细胞渗出、肥厚或萎缩 , 可有炎性息肉形成 , 窦壁骨质硬化增生 。 发病部位多见于上颌窦 , 其次为筛窦、额窦 , 蝶窦少见 。 常见的感染原因如下:
鼻腔感染(25%)
常继发于呼吸道感染或急性鼻炎 。 鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久 , 均可妨碍窦口引流而致病 。 游泳时潜水或跳水方法不当 , 可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病 。
牙源性感染(20%)
上颌第二双尖牙及第一、二磨牙的牙根 , 位于上颌窦底壁 , 当其发生牙根感染时 , 可能穿破窦壁 , 或拔牙时损伤底壁均可引起上颌窦炎 , 称牙源性上颌窦炎 。
外伤(20%)
前组鼻窦 , 特别是上颌窦和额窦位置表浅 , 易受外伤而发生骨折 , 细菌可由皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦 。 也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染 。
气压改变(20%)
航空、潜水、登山时 , 可因气压骤变 , 鼻腔内发生负压而引起损伤 , 称气压创伤性鼻窦炎 。
【化脓性鼻窦炎的临床症状 化脓性鼻窦炎的病因】 急性期表现为鼻塞、脓涕和头痛 , 全身症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振 , 检查鼻粘膜充血、肿胀 , 鼻腔内大量粘脓涕 。 慢性期以鼻腔内多粘脓或脓涕为主要症状 , 全身症状一般不明显 。
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