肺结核是怎么引起的 肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病 。 人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式 。 其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等 。
养生指南:
一.儿童应按时接种卡介苗 。 接种后可增加免疫能力 , 能避免被结核杆菌感染而患病 。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染 。 开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人 。 病人如随地吐痰 , 待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染 。 凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩 , 不要对着别人面部讲话 , 不可随地吐痰 , 应吐在手帕或废纸内 , 集中消毒或用火焚烧灭菌 。 痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒 。 病人应养成分食制习惯 , 与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染 。
三.痰菌阳性病人应隔离 。 若家庭隔离 , 病人居室应独住 , 饮食、食具、器皿均应分开 。 被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒 , 食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌 。
居室应保持空气流通、阳光充足 , 每日应打开门窗3次 , 每次20~30分钟 。 一般在痰菌阴性时 , 可取消隔离 。
四.对肺结核应有正确的认识 , 目前肺结核有特效药物治疗 , 疗效十分满意 。 肺结核不再是不治之症了 。 应有乐观精神和积极态度 , 做到坚持按时按量服药 , 完成规定的疗程 , 否则容易复发 。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼 , 能使机体的生理机能恢复正常 ,
逐渐恢复健康 , 增强抗病能力 。 平时注意防寒保暖 , 节制房事 。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主 , 宜食新鲜蔬菜、水果及豆类 。 应戒烟禁酒 。
近年来研究证明 , 吸烟会使抗痨药物的血浓度降低 , 对治疗肺结核不利 , 又能增加支气管痰液的分泌 , 使咳嗽加剧 , 结核病灶扩散 , 加重潮热、咯血、盗汗等症状 。 饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用 , 导致药物性肝炎 , 又能使机体血管扩张 , 容易产生咯血症状 。
肺结核
概念:
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病 , 可累及全身多个器官 , 但以肺结核最为常见 。
本病病理特点是结核结节和干酷坏死 , 易形成空洞 。 临床上多呈慢性过程 , 少数可急起发病 。 常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现 。
病因和发病机理:
一、结核菌
属于分支杆菌 , 涂片染色具有抗酸性 , 亦称抗酸杆菌 。 对外抵抗力强 , 在阴湿处能生存5个有以上 , 但在烈日曝晒下2小时 , 5-12%来苏水接触2-12小时 , 70%酒精接触2分钟 , 或煮沸1分钟 , 能被杀死 。 而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉 。
二、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播 。 传染源主要是排菌的肺结核病人的痰 。 传染的次要途径是经消化道进入体内 。
三、人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫 , 表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强 。 入侵的结核菌被吞噬后 , 经处理加工 , 将抗原信息传递给T淋巴细胞 , 使之致敏 。 当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时 , 便释放出一系列的淋巴 。 因子使巨噬细胞聚集在细菌周围 , 吞噬杀死细菌 , 然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞 , 最后形成结核结节 。
病理:结核菌侵入人体后引起炎症反应 , 细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长 , 病变过程复杂 , 但其基本病变主要有渗出、增生、变质 。
临床表现:
典型肺结核起病缓渐 , 病程经过较长 , 有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血 。 但多数病人病灶轻微 , 常无明显症状 , 经X线健康检查始被发现 , 有些病人认突然咯血表现发现 , 但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状 。
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