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医保怎么报销，刷医保卡等于报销了吗( 三 )

小知识


2、 医保卡使用范围 刷卡医院为：三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心 。
3、哪些疾病在医保卡报销范围：住院及大学生门诊特殊病种 。
4、凡转外就医、异地安置就医的参保患者办理住院医药费报销时 ， 需完整提供以下材料：
① IC卡(医保卡);
② 住院医疗费用发票;
③ 疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章);
④ 住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章);
⑤ 长期医嘱单复印件(加盖病案室专用章);
⑥ 短期医嘱单复印件(加盖病案室专用章);
⑦ 出院小结(加盖病案室专用章);
⑧ 代办报销人身份证;
⑨ XX省基本医疗保险异地医疗参保人员住院核对表 。
或者在住院后在医院开具疾病证明书和学校开具证明 ， 将医保卡以及以上两份证明 ， 带到医保中心 ， 开通全省统一就诊卡 ， 然后直接到所属医院刷卡 。
5、已办医保卡的学生将不再发卡 ， 原来的医保卡可直接使用 。
医保卡报销范围：
1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历 ， 首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见 ， 才能到指定的定医院就诊 。 未经批准而自行转诊者 ， 一切费用均不予报销 。
3.报销需准备的资料：
医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结果(以上提供原件及复印件)、发票原件 。
4.学院只报销符合规定的在本校参加医保的普通门诊的费用 。
报销是有比例的 ， 并且还有起伏线 ， 超过起伏线的部分 ， 再扣除各种自费项目后 ， 按一定的比例报销 。 也有封顶线 ， 每年报销的额度不超过这个封顶线 。 现在学生都是办的居民合作医疗一般报销在30%左右 。 在住院时向医院出示医保卡并作登记 ， 一般都是在出院的时候就已经给报销了 ， 如果在少用自费药的情况下 ， 这样报销的比例能相应的高点 。
医保报销是怎么报的? 一般来说 ， 经过第一次报销后 ， 参保者自付部分包括医院门槛费（各等级医院不等）+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外（即不能报销的）三部分 。 而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销 ， 并且这部分费用要超过600元才能进行报销 。
必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以“二次报销” ， 参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇 。
医保“二次报销”要符合一定条件 。
600-800元 ， 报销40%
800-1000元 ， 报销50%
1000-3000 ， 报销60%
3000以上 ， 报销70%
扩展阅读：

医保卡到底怎么报销？ 一、医保报销流程怎么走
（一）本地住院就医?
?1、员工生病住院：应在单位缴费所在地医保定点医院住院 ， 住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科 ， 结算时自动报销基本医疗费用 。
（二）外地住院就医
2、因出差或长期在外地工作员工生病：必须是急诊的 ， 可在当地医院住
院治疗 ， 但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科 。 （如非急诊医疗费用不给予报销 。 ）
（三）转诊到外地就医
3、在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地 ， 必须是指定医院：中心医院和市人民医院 ， 开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核 ， 同意后方可转院 。
（四）医药费报销
医保报销流程怎么走
二、医保报销时需携带什么资料
1、身份证或社会保障卡的原件；

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