健康知识|肺结节是怎么治疗,肺结节一年长了2cm


肺结节怎么办好治吗? 1、需要定期的观察, 对于微小结节就是直径<5mm的结节, 需要定期观察, 早期观察, 建议3-6个月定期的复查 。 定期复查以后, 如果结节没有明显的变化, 观察满三年以后, 建议6-12个月定期的复查;
2、在观察的过程当中, 发现结节有明显的增大, 或者说有恶性的表现 。 比如有出现明显的分叶, 实性的成分明显增多, 或者胸膜有皱缩等这些恶性特征, 建议积极的手术治疗 。 现在对结节的手术治疗, 在比较大的中心医院, 一般都是采用微创治疗, 所以创伤比较小, 手术以后恢复比较快, 而且远期预后效果也比较好 。 像小结节引起早期肺癌, 远期五年的生存率, 总的生存率都比较高, 大概超过了80%, 尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生, 这些五年生存率相对更高, 大概超过95%, 甚至100% 。
发现肺结节怎么办? 什么是肺部结节?
“结节”是医学影像学上的专业名词, 有时候也叫做“占位” 。 我们把胸片或胸部CT上发现的直径小于3cm的肺部阴影都称为肺结节, 其中直径小于1cm者称为肺小结节, 直径小于0.5cm叫做微小结节 。
肺结节分为三种形态:实性结节、部分实性结节和磨玻璃结节
图1. A磨玻璃结节;B部分实性结节;C 实性结节
肺部结节一定是肺癌吗?莫惊慌, 大多不是癌
如果体检发现肺部有小结节, 先不要惊慌, 因为它不一定是癌 。 即使是癌, 大多都是极其早期的癌症;经过及时恰当的治疗, 是完全可以痊愈的 。
据统计, 体检发现的肺结节80%-90%都是良性的 。 首先和结节的形状有关, 假如结节有分叶、毛刺、胸膜凹陷征等, 都认为是恶性征象 。 如果结节边界光滑, 有钙化或为爆米花样, 则多为良性病变 。
其次, 和结节的大小有关, 一般直径小于5毫米, 恶性的可能性很小, 大约在1%以内;5~10毫米时, 恶性可能性为6%~28%;直径大于20毫米的肺结节恶性概率达到80% 。
因此, 发现肺结节, 我们不要过于担心, 但也不能掉以轻心, 如果出现以下危险信号:比如反复咳嗽、痰中带有血丝, 不明原因体重下降, 频繁胸痛等情况, 要格外引起重视, 尤其是常年吸烟的人更要提防肺癌, 这时候, 您需要及时到医院就诊 。
发现肺部结节怎么办?
并非所有的肺结节都需要手术治疗, 决定是否需要手术治疗, 以及手术治疗的时机取决于胸外科医师的判断,
一般而言, 5mm以下的肺结节无需处理, 每年复查一次CT, 5-8mm的肺结节半年复查一次, 8-10mm的结节要三个月复查一次, 如无变化逐渐增加复查时间, 并连续观察两年, 而结节有进展或超过10mm的结节建议外科手术 。
目前, 绝大多数肺结节可采用胸腔镜微创手术切除, 这种手术方式更精准、创伤更小, 术后恢复快 。

肺部结节如何治疗 1、需要定期的观察, 对于微小结节就是直径<5mm的结节, 需要定期观察, 早期观察, 建议3-6个月定期的复查 。 定期复查以后, 如果结节没有明显的变化, 观察满三年以后, 建议6-12个月定期的复查;
2、在观察的过程当中, 发现结节有明显的增大, 或者说有恶性的表现 。 比如有出现明显的分叶, 实性的成分明显增多, 或者胸膜有皱缩等这些恶性特征, 建议积极的手术治疗 。 现在对结节的手术治疗, 在比较大的中心医院, 一般都是采用微创治疗, 所以创伤比较小, 手术以后恢复比较快, 而且远期预后效果也比较好 。 像小结节引起早期肺癌, 远期五年的生存率, 总的生存率都比较高, 大概超过了80%, 尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生, 这些五年生存率相对更高, 大概超过95%, 甚至100% 。

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