怎样自测幽门螺杆菌,怎样判断自己有幽门螺杆菌


医院如何检测幽门螺杆菌? 目前临床上检测幽门螺旋杆菌的方式有很多:
1、血清幽门螺旋杆菌抗体 , 这种检查方法只能证实以前存在幽门螺旋杆菌感染 , 无法确定现在是否处于感染状态 , 用于流行病学调查 。
2、胃镜组织活检快速尿素酶试验 , 这种方法需要通过胃镜下 , 在多个位置点取材 , 是一种有创的操作 。
3、唾液检测法间接检测幽门螺旋杆菌抗原 , 一般适用于初查和复查的患者 。
4、碳13或碳14呼气试验 , 这也是目前最为常用的方法 , 具有无痛、无创、快速、准确、价格低廉的特点 。 只要患者在空腹的状态下吹两次气 , 对两次气体进行比较 , 就可以得出是否存在幽门幽门螺杆菌感染的情况 。 儿童以及孕妇应当避免应用 。
除此之外还有微生物学和基因检测的方法 , 因为费用和技术的原因 , 很少应用 。
应该如何根治幽门螺杆菌感染呢?

全国幽门螺杆菌感染处理共识报告推荐:质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂(铋剂)+联合抗菌药物(两种抗菌药物)的四联根治方案 。 疗程一般10~14天 。
质子泵抑制剂药物:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等 。
铋剂药物:有枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸铋钾、胶体次枸橼酸铋等
抗菌药物:克林霉素、四环素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星、阿莫西林等 。
因幽门螺杆菌感染导致的几种胃病 , 服用以上药物治疗需注意什么呢?

1.质子泵抑制剂:胃病的治愈与胃内酸度降低 , 有直接关系 。 治疗胃炎疗程一般为7天 , 十二指肠溃疡疗程为4~6周 , 胃溃疡为6~8周 , 如为巨大溃疡 , 建议适当延长疗程 。 口服时间为餐前30分钟内给药 。
2.铋剂药物:胃黏膜保护剂一般疗程2周 , 对于较大溃疡 , 需延长疗程 。 需餐前10~30分钟口服 。
3.抗菌药物:联合用药 , 如克林霉素+阿莫西林 , 左氧氟沙星+阿莫西林 , 阿莫西林+呋喃唑酮等 , 临床研究发现克林霉素耐药率高 , 疗效差 。 呋喃唑酮、阿莫西林耐药率低 , 疗效高 。 疗程为2周 。
如规律服药后效果较差 , 没有达到治疗效果 。 需注意两点:1.需要进一步检测CYP、2C19基因 , 是人体重要的药物代谢酶 , 如果是弱代谢型 , 需要找专业医生进行调整用药 。 2.做药敏试验 , 检测幽门螺杆菌对哪种抗菌药敏感 。

最后建议治疗过程中 , 应注意饮食习惯 , 对治疗胃病有重要作用:少吃油炸食物 、腌制、生冷、刺激性食物 , 减少对消化道黏膜具有较强的刺激作用 。 规律饮食 , 定时定量、温度适宜 , 细嚼慢咽 , 可减轻胃肠负担 。 注意防寒 , 保暖可避免使胃的功能受损 。 戒烟戒酒 , 减少致癌物质摄入 。 补充维生素C、多饮水 , 能有效保护胃功能和增强胃的抗病能力 。

怎样检查幽门螺杆菌? 胃溃疡检测方法:1.胃部内视镜切片检测法: (a)组织学检查:胃黏膜切片经染色处理後 , 可在显微镜下观察到幽门螺旋杆菌 , 同时可瞭解胃黏膜病变 。
(b)细菌培养:胃黏膜切片浸泡在培养液中 , 24小时内移置於细菌培养皿培养 , 若培养成功就直接证明幽门螺旋杆菌的存在 , 同时可做抗生素的药物敏感试验 。
2.吹气法:服用「碳十四验菌剂」後吹气检测 。 所谓的C13或C14尿素呼气试验就是让病患把含有C13或C14的尿素吞入胃内 , 若幽门螺旋杆菌存在 , 由於可将尿素转变成氨和二氧化碳(C13O2或C14O2) , 收集病患呼出的二氧化碳 , 测定C13或C14的同位素剂量 , 可间接证明幽门螺旋杆菌的存在 。
3.血清抗幽门螺旋杆菌抗体测定法:抽血测定血清中是否有抗幽门螺旋杆菌IgG抗体 , 若有此抗体表示过去曾感染或现在正感染幽门螺旋杆菌 , 此法适合大规模筛检 。

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